Вакцинація після грипу: чергове "вчасно"
Дивовижна у нас країна, з унікальною здатністю все робити "вчасно". "Вчасно" виділяються гроші на порятунок врожаю, коли рятувати вже нічого. "Вчасно" спохоплюються щодо інфраструктурної катастрофи, коли-небудь вже валиться. "Вчасно" помічаємо, що прийшла зима. Це відмінна особливість комунальників. Вони, як сніг побачать, відразу на календар дивитися починають. Типу "Ешкин кіт, січень місяць, а у нас ще кінь не валявся!". А потім цілі міста гріються біля буржуйок.
Нещодавно дуже "вчасно" згадали, що два роки тому селянам заборонили торгувати м'ясо-молочними продуктами на базарі і зобов'язалися створити їм умови типу цивілізованої системи приймання та заготовки домашньої продукції. Нічого не створили, причому навіть не намагалися, а за два місяці перед тим, як норма закону повинна була вже вступати в дію, опам'яталися, відсунули її на п'ять років, і знову нічого робити не збираємося. Ні з СОТ домовлятися про перегляд даної умови, ні заготівельну систему створювати. А навіщо?
Той же самий рідний впізнаваний підхід і до епідемії грипу. Зараз, коли мільйони бюджетних гривень спускаються на "Таміфлю" і марлеві пов'язки, причому все це за ступенем метушливості нагадує пожежу в борделі, ніхто ніби й не згадує, що грип, тим більше "свинський", не є сюрпризом. Його чекали, про його появу були проінформовані міжнародними організаціями, і, більше того, на профілактику та лікування грипу (у тому числі і "свинячого") були виділені значні кошти.
На початку епідемії в одному з журналістських розслідувань, опублікованих в Інтернеті, я знайшла цікавий документ. Розпорядження Кабміну від 28 квітня 2009 р. № 473-р "Про виділення коштів для проведення першочергових заходів з недопущення занесення та поширення на території України свинячого грипу".
Згідно з цим документом, з метою забезпечення "Центру грипу та ГРІ МОЗ України", вірусологічних лабораторій Держсанепідслужби, лікувально-профілактичних закладів обладнанням, матеріалами, реактивами, ліками, тест-системами, засобами індивідуального захисту (зокрема, марлевими масками), на закупівлю було виділено 50 млн грн з Резервного фонду держбюджету.
Зокрема, за рекомендацією ВООЗ вирішено було закупити препарати на основі озельтамівіру, які проявляють специфічну активність до вірусів грипу А/H1N1. При цьому враховувалося пропозицію Всесвітньої організації охорони здоров'я про безкоштовну передачу ліків на $ 1 млн. Ось адреса , по якому мої колеги розшукали цей документ.
"Версії" також проводили розслідування, і виявили, що ще влітку ВООЗ закупила і передала Україні 61 тисячу доз "Тамфлю". Паралельно з цим подарунком український Центр грипу оголосив, що ПРОГНОЗУЄ епідемії свинячого грипу ВЖЕ НАПРИКІНЦІ серпня - початку вересня.
Але далі цього прогнозу справа не пішла. Люди хворіли, однак ніхто не знав, чим саме він хворів: свинячий це був грип, не свинячий, курячий, риб'ячий, черепашачий. Навіть ті, хто зверталися до лікаря з явними ознаками важкої вірусної інфекції (Не дріб'язкового нежиті), ніяких аналізів не здавали. І у них ніяких аналізів ніхто не вимагав. Так що цілком можливо, що країна вже давно перехворіла свинячим грипом і тільки зараз помітила.
Або, скоріше, влада (виконавча, президентська і частково - законодавча), вичерпавши всі передвиборчі важелі роздягання бюджету, вхопилася за епідемію, як за рятівну соломинку. Рано чи пізно ми, може бути, дізнаємося, хто нагрів руки на термінову закупівлю цього самого "Таміфлю".
Тепер же нова топ-тема - це щеплення від грипу. Як повідомляє газета "Дело", головний державний санітарний лікар України Олександр Біловол повинен прийняти рішення по найбільш дискусійного питання - чи варто проводити всеукраїнську вакцинацію населення проти свинячого грипу.
Крім того, головний санітарний лікар повинен прийняти ще одне важливе рішення: за якою схемою цей препарат буде ввезений в Україну. На даний момент є два можливих варіанти: спрощений, коли вакцина буде застосовуватися в Україні тільки по міжнародному сертифікату ВООЗ, і другий, за яким вакцина буде проходити всі перевірки і сертифікацію в Україні. Це займе від 2 до 4 місяців. Таким чином, в першому випадку вакцинацію населення можна буде почати в грудні, у другому - ближче до квітня.
Швидше за все, вакцину ввезуть за другою схемою. Інакше у посадової особи, яка підписала дозвіл на ввезення незареєстрованої вакцини, завжди є ризик опинитися під слідством. Чи повторити долю попередника Біловола Миколи Поданчука, який підписав дозвіл на ввезення горезвісної індійської вакцини від кору і краснухи. Розгляд почався, коли від вакцини стали вмирати діти. А хитрий Проданчук тут же ліг у лікарню.
У ситуації з грипом проти вакцинації, як пише газета "Дело", виступають вітчизняні лікарі-імунологи, вважаючи, що проводити її в розпал епідемії звичайного грипу та ГРВІ марно, і це може тільки погіршити ситуацію. Виникає питання, а чи корисно робити щеплення влітку?
Адже реакція організму на вакцину у всіх різна. Комусь це зіпсує відпустку, шкільні канікули або навіть зірве вступні іспити. Особливо, якщо враховувати, що весна-початок літа - це період цвітіння, який викликає різноманітні алергічні реакції у значної частини населення. Як вони "поєднуються" з щепленням - теж питання.
Більш того, вакцина діє обмежений період часу, а коли прийде (і чи прийде взагалі) "свинячий" грип до нас ще раз, МОЗ не повідомляє. За словами голови комітету Верховної Ради з питань охорони здоров'я Тетяни Бахтєєвої, вірус A/H1N1 постійно мутує, і цілком імовірно, що коли Україна зможе використовувати вакцину, вона вже буде неефективною.
Але на закупівлю вакцини в обсягах, перед якими "меркнуть" запаси "Таміфлю", гроші збираються виділяти вже зараз. Йдеться про суму від 1,5 до 2 млрд грн. Зрозуміло, що таких коштів у бюджеті немає і не буде, тим більше після виборів, коли країна почне розсьорбувати наслідки передвиборної щедрості. Проте розглядаються різні варіанти, в які борги і до кого нам залізти, щоб закупити вакцину. Як звичайно, "вчасно".
Чому жодної роз'яснювальної роботи не велося на початку поточного осені, коли за прогнозами МОЗ та українського Центру грипу повинна була початися епідемія? Чому дільничним терапевтам не зводили зверху інструкції інформувати хворих про можливість пройти тест на вірус, а здорових - про щеплення? Може бути, саме тому, що МОЗ знав, і гроші були виділені, і, більше того, препарат "Таміфлю" мався на країні в достатній кількості. Просто на всьому цьому вирішили зробити бізнес, загнавши препарати "своїм" і в дорогі приватні клініки і аптеки?
А тепер обговорюються питання, закуповувати чи 15 млн доз вакцини, де взяти гроші, і прищеплювати чи населення навесні, в період підвищеної алергії на цвітіння? Тобто тоді, коли жодна розумна країна світу цього не робить? І що стоїть за черговою спробою зробити щось "вчасно": наша хуторянська тупість або традиційна чиновницька хитрість?
