Симптом барабанных палочек или пальцы Гиппократа, характеризуются возникновением колбовидного утолщения на концевых фаланг пальцев кистей и стоп при хронических заболевания сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, а также заболеваний печени с развитием типичной деформации ногтевых пластинок по типу часовых стекол.

Причины

Чаще всего деформация пальцев по типу барабанных палочек возникает на фоне поражений респираторного тракта, таких как опухолевое доброкачественное и злокачественное поражение легких, фиброз легочной ткани, хроническое воспалительное поражение легких, например, хроническая обструктивная болезнь легких, абсцесс легкого, эмпиема плевры, бронхоэктазы, туберкулез легких, муковисцидоз и саркоидоз.

Иногда такая деформация может возникать на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как врожденные аномалии развития сердца синего типа или бактериальный эндокардит.

Причиной формирования симптома барабанных палочек могут являться патологии пищеварительного тракта, такие как болезнь Крона, цирроз печени и язвенный неспецифический колит, а также гормональный дисбаланс.

Как проявляется

Симптом барабанных палочек или пальцы Гиппокра́та, представляет собой колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев кистей или стоп, возникающее на фоне хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, респираторного тракта, печени и сопровождающееся характерной деформацией ногтевых пластинок по типу часовых стекол. При этой патологии угол, образующийся между задним ногтевым валиком и ногтевой пластиной, если смотреть на ногтевую пластину сбоку, превышает 180°. При этом ткани между ногтем и подлежащей костью приобретают губчатую структуру, вследствие чего при надавливании на основание ногтя появляется ощущение подвижности ногтевой пластинки. У пациентов с симптомом барабанных палочек при сопоставлении вместе ногтей кистей отмечается исчезновение щели.

Симптом барабанных палочек не является самостоятельной патологией, а возникает на фоне каких-либо заболеваний или патологических состояний.

Кто лечит

Лечением симптома барабанных палочек может заниматься кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт и гепатолог.

При каких болезнях может быть

Чаще всего симптом барабанных палочек возникает при мелкоклеточном раке легкого, метастатическом раке легкого, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни, эмпиеме плевры, лимфогранулематозе, туберкулезе, инфекционном эндокардите, врожденных синих пороках сердца, циррозе печени, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите.