Форма выпуска и состав

Зовиракс доступен в виде таблеток (блистер на 5 штук), порошка для инъекций (250 гр в одном стеклянном флаконе), крема (туба 1 гр), глазной мази (туба 4,5 гр).

Основное действующее средство – ацикловир. При взаимодействии с ферментами преобразуется в ацикловира трифосфат – активное фармакологическое вещество, блокирующее размножение вирусных клеток.

Зовиракс распространяет свое действие на вирусы ветряной оспы, герпеса первого и второго типов, чуть менее эффективен при цитомегаловирусах.

У пациентов с иммунодефицитом, при длительном применении ацикловир проявляет снижение активности или перестает действовать вовсе.

Независимо от формы препарата, ацикловир хорошо и быстро всасывается в кровь, так же быстро и выводится через почки. Процесс вывода и абсорбации более длительный у пациентов с иммунодеффицитом и почечной недостаточностью.

Показания

Зовиракс назначают перорально, внутривенно, наружно при:

- герпесе І и ІІ типов (наружно на кожу и слизистые, при первичном и рецидивном генитальном герпесе),

- герпесе новорожденных,

- ветряной оспы,

- опоясывающего герпеса,

С целью профилактики:

- при простом герпесе,

- при наличии иммунодефицита,

- цитомегаловирусов при проведении операций на костном мозге.

Форму препарата определяет врач, исходя их состояния пациента, степени и типа инфекции, пораженного места.

Противопоказания

Как и любое вещество, может вызвать индивидуальную непереносимость, но такие случаи крайне редки.

Осторожно следует отнестись к применению препарата пациентам с почечной недостаточностью, особенно в пероральной и инъекционной форме, а так же при дегидратации организма.

При неврологических нарушениях лечащий врач взвешивает риски назначения препарата и принимает решение.

Не следует применять и назначать Зовиракс при приеме цитотоксических препаратов.

Применение при беременности и кормлении грудью

  • на отсутствие негативных воздействий в виде мутагенного, эмбритоскического или тератогенного, препарат нежелательно применять при беременности, особенно пероральную и инъекционную формы. Решение принимает врач, исходя из рисков для ребенка и потенциальной выгоды для женщины.

Грудное вскармливание и ацикловир несовместимы, поскольку он проникает в грудное молоко. И матери нужно будет выбрать что-либо одно.

Способ применения и дозы

Прием таблеток:

Возможен как при приеме пищи, так и до, после. Основное условие - большое количество воды, которой нужно запить лекарство.

При простом герпесе препарат назначается по 200 мг 5 раз в стуки. Лечение длится обычно 5 дней.

Доза приема Зовиракса для профилактики инфекций такая же, как и при лечении просто герпеса, только с интервалом в 6 часов или двойная доза каждые 12 часов.

При ветряной оспе и опоясывающем герпесе схема приема лекарства - 5 раз в сутки в дозировке по 800 мг. Лечение длится 7 дней.

Детям от 6 лет для лечения ветряной оспы и опоясывающего герпеса назначают 800 мг разовой дозы 4 раза в день на протяжении 5 дней.

Детям от 2х до 6 лет назначают прием препарата в количестве 400 мг одноразово, а младше 2-х лет – 200 мг одноразово по схеме 4х разового приема в сутки.

Инъекции:

Внутривенные инъекции показаны для профилактики инфицирования в послеоперационный период на костном мозге. Дозы в таких случаях сугубо индивидуальны и должны прописываться лечащим врачом. Далее лечение и профилактику продолжают, принимая таблетки.

Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы. Расчет производится исходя из 5мг на каждый кг веса пациента.

Капельницы ставят с интервалом в 8 часов.

Для новорожденных назначаются дозы в 10 мг на кг массы тела по обычной схеме.

Детям с нормальным иммунным статусом вводится 250 мг препарата, с иммунодефицитом - дозу увеличивают вдвое. Временной промежуток остается тот же – каждые 8 часов.

Для приготовления раствора для внутривенных инъекций используют 0,9% раствор натрия хлорида и 25 мг ацикловира на 1 мг раствора. Полученный раствор должен быть использован неотложно, поскольку в Зовираксе не содержатся антибактериальные вещества.

Крем, мазь:

Кремом покрываются пораженные участки кожи небольшим количеством не более 5 раз в сутки в течении 4-х дней. Максимальный курс лечения при необходимости – 10 дней.

Мазь используется для закладывания в конъюнктивальный мешок 5 раз в день полосками. После того, как полностью исчезнут симптомы герпеса, еще 3 дня применять для закрепления эффекта полного выздоровления.

Дозировка в зависимости от показаний:

Прием таблеток

Если у пациента нарушение абсорбации либо иммунодефицит, одноразовая доза препарата составляет 400 мг.

При профилактике инфицирования для пациентов с иммунодефицитом Зовиракс назначают по 200 мг раз в 6 часов.

Если иммунодефицит ярко выражен или присутствует нарушение кишечной абсорбации, дозу увеличивают вдвое и сокращают интервалы между приемами. В результате, необходимо принимать по 400 мг препарата каждые 4 часа. В таких случаях курс приема ограничивается риском инфицирования.

Детям с иммунодефицитом старше 2-х лет назначают "взрослые" дозы. Детям младше 2-х лет соответственно дозы уменьшают вдвое.

При наличии хронической почечной недостаточности дозировку определяет врач.

Инъекции:

Внутривенные инъекции показаны для профилактики инфицирования в послеоперационный период при пересадке костного мозга. Дозы в таких случаях сугубо индивидуальны и должны прописываться лечащим врачом. Далее лечение и профилактику продолжают, принимая таблетки.

Для пациентов с иммунодефицитом при лечении ветряной оспы, герпеса и герпетического энцефалита дозу увеличивают вдвое на каждый кг веса.

С целью профилактики цитомегаловируса в послеоперационный период назначают дозы в 500мг с интервалом в каждые 8 часов. Препарат вводится за 5 дней до и в течении месяца после операции.

Дозы ацикловира для людей пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью назначают индивидуально. Учитывая при этом состояние здоровья пациента.

Передозировка

Токсические эффекты от однократной случайной передозировки (до 20г включительно) не зарегистрированы.

Возможные симптомы при передозировке ацикловира проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта - возможны тошнота и рвота. Со стороны ЦНС – возможны головные боли и помутнения сознания. Реже встречаются отдышка, диарея, нарушение функционирования почек, судороги. В самых худших случаях возможны летаргическое состояние и кома.

Во избежание передозировки рекомендуется соблюдение дозировок препарата и тщательное медицинское наблюдение. При обнаружении передозировки применяют гемодиализ.

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают в соновном при применении наружных средств – глазной мази и крема. Возможны появления сыпи, зуда, жжения, болезненности и вульвита (при лечении генитального герпеса).

При закладывании глазной мази может возникать чувство жжения в месте нанесения, симптомы конъюнктивита, блефарита, поверхностной кератопатии.

Условия и сроки хранения

Срок хранения Зовиракса 5 лет при надлежащих условиях.

Это сухое и не жаркое место. Следует препараты хранить подальше от детей.

Важно делать перерывы в приеме препарата от 6 до 12 месяцев.