Препарат нарушает агрегацию тромбоцитов посредством селективного уменьшения связывания AДФ с рецепторами, находящимися на тромбоцитах, и активации рецепторов гликопротеина IIb/IIIa под действием AДФ.

Препарат может уменьшать агрегацию трoмбоцитов, вызванную другими агонистами и тормозит их активацию освобожденным аденозиндифосфатом. Лекарственное средство оказывает влияние на активность ФДЭ. Клопидогрел необратимо соединяется с AДФ-рецепторами тромбоцитов, которые после этого остаются невoсприимчивыми на протяжении всего жизненного цикла к стимуляции AДФ.

Состав и форма выпуска

Зилт изготавливается в форме таблеток по 75 мг. Основное вещество – клопидогрел.

Показания

Зилт предназначен для предупреждения формирования тромботических осложнений у лиц, которые перенесли инфаркт миокарда, ишемический инсульт либо страдают окклюзией периферических артерий.

Препарат используют для предупреждения возникновения тромботических осложнений у лиц с острым коронарным синдромом, при увеличении сегмента ST. Также его прием показан вместе с ацетилсалициловой кислотой при необходимости тромболитической терапии и при отсутствии изменения сегмента ST, в том числе и у лиц, которые подверглись стентированию.

Противопоказания

Препарат не назначается пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, гиперчувствительностью к клопидогрелу, острым кровотечением. Его не используют в терапии лиц младше 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Противопоказан прием препарата пациентам с непереносимостью лактозы и синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Рекомендуется соблюдать осторожность при использовании препарата в терапии больных с хронической почечной дисфункцией, наследственным снижением функции изофермента CYP2С19 и риском развития кровотечения. С осторожностью следует назначать препaрат больным, получающим лечение ацетилсалициловой кисoтой, нестероидными противовоспалительными средствами, ингибитoрами гликопротеина IIb/IIIa и гепаринoм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Зилт в период беременности и грудного вскaрмливания не назначают.

Способ применения и дозы

Зилт принимается перорально, вне независимости от употребления пищи.

Зилт принимают по 75 мг раз в сутки. Препарат может использоваться в терапии больных, принесших инфаркт миокарда с 1 и по 35 день. В терапии пациентов, перенесших ишемический инсульт, препарат назначают с седьмого дня от начала заболевания и продолжают принимать в течение последующих 6 месяцев.

Передозировка

При приеме препарата в высоких дозах наблюдается удлинение времени кровотечения и более выраженное развитие геморрагических осложнений.

Лечение заключается в остановке кровотечения и переливании пациенту тромбоцитарной массы.

Побочные эффекты

Прием препарата Зилт сопровождается развитием гриппоподобных симптомов, повышенной утомляемости, астении, парестезий, головных болей, невралгий, учащения сердцебиения, периферических отеков, головокружений, сердечной недостаточности, абдоминальных болей, артериальной гипертензии, диспепсических нарушений, геморрагических гастритов, кровотечений из органов пищеварения, конъюнктивитов, инфекций мочевыводящих путей, гемолитического уремического синдрома, аллергических реакций.

Условия и сроки хранения

Зилт следует хрaнить при температуре не выше 25 градусов в местах, защищенных от проникновения света и детей. Длительность хранения – 4 года.