Это ферментное лекарство, улучшающее пищеварение. Содержит ферменты поджелудочной железы, расщепляющие углеводы, жиры, белки, способствуя их полному всасыванию в тонкой кишке.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты: амилаза – 12000 FIP/ЕД; протеаза — 900 FIP/ЕД; липаза – 20000 FIP/ЕД.

Выпускается Пангрол 20000 в виде кишечнорастворимых таблеток.

Показания

Препарат Пангрол 20000 назначают при недостаточности экзокринной части поджелудочной железы, вызванной различными состояниями:

- при хроническом панкреатите;

- при панкреатэктомии (удалении поджелудочной железы);

- при гастрэктомии (удалении желудка);

- при резекции по Бильрот II (наложении желудочно-кишечного анастомоза);

- при муковисцидозе;

- при обструкции (закупорке) панкреатического/общего желчного протока (камнем или опухолью);

- при раке поджелудочной железы;

- при врожденной гипоплазии (недоразвитии) поджелудочной железы, а т.ч. синдроме Швахмана-Даймонда;

- при остром панкреатите – с момента перехода на энтеральное питание;

- при других болезнях, сопровождающихся недостаточностью экзокринной части железы.

Противопоказания

Пангрол 20000 не назначают:

- при аллергии на панкреатин;

- при непереносимости вспомогательных веществ;

- при остром панкреатите;

- при желчнокаменной болезни;

- при печеночной недостаточности;

- при гепатите;

- при механической желтухе;

- при обтурационной кишечной непроходимости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о влиянии панкреатических ферментных препаратов на течение беременности или состояние плода нет. Применение возможно только по рекомендации врача.

Способ применения и дозы

Пангрол 20000 предназначен для применения перорально (внутрь).

Дозирование определяют индивидуально, учитывая индивидуальные особенности, степень расстройства пищеварения, диету.

Стандартное дозирование: начальная доза – 10000–25000 FIP/ЕД (по липазе) на каждое употребление пищи.

Поддерживающая доза препарата не должна превышать 4000 FIP/ЕД липазы на грамм потребленного жира либо 10000 FIP/ЕД/кг/сутки.

Во время применения данного лекарства важно употреблять большое количество жидкости, поскольку ее недостаток может вызвать запор.

Передозировка

Применение Пангрол 20000 (или других ферментных фармпрепаратов) в очень высоких дозах может сопровождаться гиперурикозурией (повышением уровня мочевой кислоты в крови), гиперурикемией (повышением уровня мочевой кислоты в моче). У больных муковисцидозом при применении высоких доз данного фармсредства могут возникать сужения в восходящей части ободочной кишки, илеоцекальной области.

При передозировке необходима оценка состояния больного специалистом и проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: метеоризм (вздутие), рвота, изменение характера стула, боль/дискомфорт в животе, запор/ диарея.

Мочевыделительные расстройства: при использовании в высоких дозах у больных муковисцидозом возможно повышенное выделение мочевой кислоты с мочой, поэтому у таких пациентов необходимо контролировать ее показатель в моче (во избежание образования мочекислых конкрементов).

Иммунные расстройства: проявления аллергии, в т.ч. кожные высыпания, бронхоспазм, чиханье, слезотечение, зуд. В единичных случаях могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся одышкой, отеком лица, падением артериального давления (отек Квинке, анафилактический шок).

Условия и сроки хранения

Хранить Пангрол 20000 необходимо в неповрежденной оригинальной упаковке в месте, защищенном от влаги, солнечных лучей, не больше 3 лет. Оптимальный температурный режим: от +15°С до +25°С. Родители должны следить, чтобы медикаменты не были доступны детям.