Мочегонной лекарственный препарат близок по составу к тиазидным диуретикам, обладает пролонгированным действием. Назначается для лечения артериальной гипертензии. Регулярный прием вызывает стойкий антигипертензивный эффект.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом является индапамид. В число дополнительных ингредиентов входят гидроксипропилметилцеллюлоза К4М, лактозы моногидрат, повидон К-30, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, проч. Поступает в продажу в аптеки в виде таблеток, в дозировке 1,5 миллиграмма.

Показания

Данный фармпрепарат используется для терапии пациентов, у которых диагностирована артериальная гипертензия. Основное действующее вещество – индапамид – это сульфонамидный диуретик, обладающий умеренной антигипертензивной активностью, является производным индолов (содержит индольное кольцо в структуре молекулы).

Препарат имеет исключительные фармакологические свойства: не производит центральных эффектов, способность снижать давление не меняется и хорошо сохраняется при слабом и умеренном нарушении функций почек. Не оказывает негативного воздействия на жировой и углеводный обмен, в том числе у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Индапамид, который является основным активным веществом препарата, ингибирует натрий-калий-АТФазу, сукцинатдегидрогеназу, связывает карбоангидразу. Как следствие, у натриевого насоса снижается энергоснабжение, в организме наблюдается снижение натрийуреза и диуреза. У гладкой мышечной мускулатуры сосудов проявляется ухудшение восприимчивости к влиянию норадреналина и ангиотензина II под воздействием индапамида.

Для возникновения антигипертензивного эффекта достаточно 1-й таблетки в день. Влияние препарата эффективно, если препарат используется при длительном повышении артериального давления. Максимальная концентрация в крови достигается приблизительно через 1-2 часа после приема.

Максимальный лечебный эффект наблюдается при систематическом и длительном приеме препарата и сохраняется до 2 месяцев. При повторном приеме препарата колебания концентрации индапамида в плазме крови в интервале между приемом следующих доз уменьшается. Как следствие, увеличение дозировки не вызывает усиления антигипертензивного эффекта.

Противопоказания

Противопоказано назначение, если у пациента имеется гиперчувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или к иным входящим в его состав веществам, в том числе к лактозе.

Не назначают при нехватке в организме калия, а также, если у пациента наблюдается почечная, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия.

Не следует принимать Лорвас одновременно с солями лития, антигистаминными средствами 2 поколения (кестином, астемизолом). Также прием прекращается в случае, если у страдающих гиперпаратиреозом возникает гиперкальциемия.

Не применяется при декомпенсированной форме сахарного диабета, нарушениях мозгового кровообращения, гиперальдостеронизме.

В случае необходимости хирургического вмешательства следует предупредить анестезиолога о том, что вы принимаете Лорвас.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение.

Способ применения и дозы

Рекомендован прием в утренние часы, по 1 таблетке (1,5 миллиграмма), не допускается разламывание, разжевывание. Следует запить водой в достаточном количестве (100 миллилитров).

Повышение дозировки не увеличит антигипертензивный эффект, однако приведет к увеличению оттока мочи (усилению диуреза).

Передозировка

Симптомы передозировки индапамидом – тошнота, рвота, слабость, гипокалиемия, гипонатриемия, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, нарушения водно-электролитного баланса.

В случае острой интоксикации наблюдается:

- падение артериального давления;

- угнетение дыхания;

- головокружение;

- сонливость;

- полиурия;

- олигурия до степени анурии (следствие повышенного отделения мочи).

Возможно развитие обезвоживания.

Специфический антидот отсутствует. Необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять сорбенты, отрегулировать водно-солевой баланс.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, и побочные эффекты крайне редки, если не превышается дозировка.

Длительный прием препарата может вызвать развитие тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, апластической и гемолитической анемии, ортостатической гипотензии (как следствия приема диуретика).

Возможна реакция организма в виде аритмии, артериальной гипотензии, экстрасистолии, тахикардии, утомляемости, головной боли, запоров, тошноты, панкреатита, почечной недостаточности, нарушений работы печени, печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии.

В случае возникновения аллергии могут наблюдаться кожные аллергические реакции в виде крапивницы.

Активное выведение жидкости и организма может привести к снижению уровня калия и натрия в крови. В некоторых случаях развивалась гиперкальциемия (повышение количества кальция).

У диабетиков существуют риски увеличения уровня глюкозы в крови, что следует учитывать при назначении страдающим этим заболеванием.

Условия и сроки хранения

Срок хранения - 2 года при температуре до 25°С.