Данное лекарственное средство относится к антибактериальным комбинированным препаратам местного действия, применяемого в качестве местного анестезирующего средства, лубриканта.

Эффект применения обусловлен свойствами основных действующих веществ, в том числе лидокаина, хлоргексидина.

Хлоргексидин действует в качестве антисептика, обезвреживая его в течение 5-10 минут, применяется при урологических вмешательствах.

Лидокаин обладает таким механизмом воздействия, благодаря которому обладает способностью к блокировке натриевых каналов. Такие свойства позволяют стабилизировать нейрональную мембрану, способствуя снижению ее проницаемости, и купируя способность проводить импульсы. Как следствие, оказывает быстрый обезболивающий эффект.

Благодаря тому, что в состав препарата входит несколько активных компонентов, они взаимно дополняют друг друга, увеличивая эффект от применения препарата.

Состав и форма выпуска

Основными действующими веществами являются: хлоргексидин, лидокаина гидрохлорид.

Вспомогательными компонентами выступают: гидроксиэтилцеллюлоза, глицерин, натрия лактата раствор, вода для инъекций.

Выпускается в форме геля, заправленного в шприцы, объемом по 12,5 грамм препарата.

В 1 грамме геля содержится 20 мг лидокаина гидрохлорида и 0,5 мг хлоргексидина дигидрохлорида.

Показания

Данное лекарственное средство применяют при местной анестезии, в том числе в процессе катетеризации и проведения внутриуретральных обследований.

Также применяют в процессе хирургического вмешательства, при проведении любого вида эндоскопии, эндотрахеальной интубации, замене катетеров фистулы, интубации, проведении искусственного дыхания и предотвращения ятрогенных повреждений толстого кишечника и прямой кишки.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Также противопоказан при:

- тяжелой артериальной гипотензии;

- тяжелых формах хронической сердечной недостаточности (II-III степени);

- синдроме слабости синусового узла, синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдроме Адамса-Стокса, AV (AV) блокаде II и III степени;

- тяжелых нарушениях функций печени и/или почек;

- порфирии, миастении;

- в течение первых 3-х месяцев после инфаркта миокарда;

- при уменьшенном сердечном выбросе левого желудочка (менее 35% от нормы);

- расстройствах свертывания крови, антикоагулянтной терапии;

- инфекции в месте инъекции;

- дерматитах, вирусных заболеваниях кожи.

Не применяют в педиатрии до достижения 2-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лечение беременных женщин данным препаратом противопоказано.

При лечении лактацию следует приостановить.

Способ применения и дозы

При применении для введения катетера, эндоскопа или других медицинских инструментов в уретру:

- для достаточного заполнения уретры применяют 12,5 г препарата (содержимое одной шприц-тубы). Препарат начинает действие спустя 5-10 минут.

В течение 24 часов нельзя вводить более четырех доз.

При анестезии при проведении общей и трахеальной интубации:

- взрослые и дети старше 15 лет: равномерно распределить приблизительно 5 мл геля по нижней трети трубки. Чтобы избежать высыхания, гель наносят на инструмент непосредственно перед применением. Гель не должен попадать внутрь просвета трубки.

Максимальная доза препарата - 16 грамм, для детей 2-16 лет - 6 мг лидокаина.

Передозировка

Симптомы передозировки:

- общая слабость, коллапс, AV-блокада;

- асфиксия, апноэ, депрессия;

- нарушение сознания, угнетение дыхания;

- шок, инфаркт миокарда;

- судороги.

Следует отменить введение препарата. Привести пациента в горизонтальное положение. Симптомы со стороны ЦНС корректируют применением бензодиазепинов и/или барбитуратов кратковременного действия.

Возможно применение миорелаксантов.

Для коррекции брадикардии и нарушений проводимости применяют атропин, при артериальной гипотензии - симпатомиметики в комбинации с агонистами бета-адренорецепторов.

Побочные эффекты

Возможно возникновение побочных эффектов в виде:

- беспокойства, сонливости, головокружения, головной боли, потери сознания (вплоть до комы), нарушений чувствительности, судорог, дисфагии;

- стойкой анестезии, пареза или элегии нижних конечностей, потери управления сфинктером;

- анорексии, раздражительности, депрессии;

- возбуждения, эйфории;

- аритмии, брадикардии, поперечной блокады сердца, остановки сердечной деятельности, коллапса;

- тахикардии, скачков артериального давления, болей в сердце, приливов;

- тошнота, рвоты;

- аллергии, включая отек, ангионевротический отек, крапивницу, анафилактоидных реакций;

- онемения конечностей, злокачественной гипертермии;

- ощущения легкого жжения, тромбофлебита, гиперемии.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 3 лет.

Данное лекарственное средство следует хранить в сухом месте, недоступном для детей.