Патологическое состояние, обусловленное формированием зависимости от снотворных, успокоительных и противотревожных средств из группы бензодиазепинов.

Причины

Злоупотребление бензодиазепинами – это достаточно распространенная проблема, которая возникает при бесконтрольном приеме препаратов этой группы. Симптомы, возникающие после приема данных лекарственных средств очень похожи на симптомы, появляющиеся при алкогольном опьянении. У больного отмечается развитие дезориентации, нарушение координации, повышенной болтливости, может возникать невнятная речь, снижение мышечного тонуса.

При длительном приеме бензодиазепинов существует высокая вероятность развития зависимости от этих лекарственных средств.

Развитие зависимости возможно как при бесконтрольном употреблении с целью получения удовольствия, так и при приеме по медицинским показаниям. При постоянном длительном употреблении возможно развитие зависимости.

Симптомы

Зависимость формируется на фоне постоянной передозировки или длительного регулярного приема препарата. Человеку кажется, что терапевтической дозы недостаточно, в следствии чего он раз за разом превышает дозу, надеясь на то, что полностью избавиться от неприятных симптомов. Зависимость от бензодиазепинов в большинстве случаев формируется при их систематическом употреблении, в связи с этим при необходимости длительного приема препараты назначают короткими курсами. Некоторые пациенты боятся возвращения симптомов и, несмотря на рекомендации врача, продолжают употреблять препараты даже во время перерывов.

Бензодиазепины– это симптоматическое средство, устраняющее тревогу, но не влияющее на причины ее возникновения. Если во время планового приема бензодиазепинов больному не удалось решить проблему, которая является источником повышенной тревожности, при отмене препарата повторно возникает беспокойство, что побуждает пациента продолжить употребление препарата даже после указанного срока лечения. Зависимость от бензодиазепинов развивается через 6 или 8 недель их систематического приема. Синдром отмены в сочетании с возвратом тревоги, страхов, беспокойства или нарушений сна стимулируют больного к дальнейшему употреблению данного лекарственного средства.

Иногда некоторые лица изначально принимают бензодиазепины для достижения эйфории, симулируя симптомы каких-то заболеваний, чтобы получить препарат по рецепту врача. В крупных городах существует черный рынок препаратов бензодиазепинового ряда. При бесконтрольном приеме бензодиазепинов довольно часто отмечается значительное превышение терапевтической дозы.

Симптомы бензодиазепинового опьянения напоминают картину опьянения барбитуратами. При приеме таких препаратов в высоких дозах возникает сонливость, заторможенность, нарушение координации и расслабление мышц. Иногда может возникать немотивированная двигательная активность, подъем настроения, эмоциональная лабильность, суетливость и нецеленаправленная активность. Такие симптомы сопровождаются уменьшением четкости восприятия, затруднением при переключении внимания и снижением скорости реакций.

Для абстинентного синдрома характерно появление комплекса соматоневрологических и психических нарушений. Отмечается развитие тахикардии, снижение артериального давления, повышенное потоотделение, тремор рук, слабо выраженное нарушение координации движений, бледность кожных покровов, расширение зрачков, горизонтальный нистагм и диспепсические расстройства. Иногда определяется повышение температуры, головная боль и головокружения. Нарушение психоэмоционального состояния проявляется развитием подавленности, чрезмерной утомляемости, дисфории, внутреннего напряжения, бессонницы, тревожности и беспокойства. В редких случаях возможно развитие деперсонализации.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется во время личной беседы с больным либо его родственниками, а также посредством проведения лабораторных анализов мочи и крови.

Лечение

При непродолжительном употреблении возможна единовременная отмена психоактивного средства. В случае длительного приема и выраженном абстинентном синдроме препарат могут отменять одномоментно либо посредством постепенного снижения дозы, а также посредством замены другим лекарственным средством из этой же группы при постепенном снижении дозы. Лечение проводится на фоне индивидуальной или групповой психотерапии. После курса лечения больной должен еще какое время находиться под наблюдением нарколога.

Профилактика

Профилактика развития злоупотребления бензодиазепинами основана на корректном приеме препаратов этой группы, а также строгом соблюдении рекомендаций врача.