Обобщающее понятие, объединяющее группу опухолевых поражений трахеи, легких и бронхов, проявляющиеся бесконтрольным делением и разрастанием клеток, инвазией в окружающие ткани, их разрушением и метастазированием в лимфоузлы и отдельные внутренние органы.

Причины

Возникновение злокачественных новообразований вне зависимости от локализации связывают с нарушениями дифференцировки клеток и пролиферации тканей, которые возникают на генном уровне.

Самыми распространенными факторами, которые могут вызывать формирование опухоли, являются:

пассивное и активное курение, является основным триггером способным спровоцировать развитие злокачественных опухолей легких, так как присутствующие в табачном дыме никотин и смолы, обладают выраженным канцерогенным действием;

вредные профессиональные факторы, такие как постоянный контакт, с асбестом, хромом, мышьяком, никелем, радиоактивной пылью, также значительно повышает риск развития данного вида новообразований;

проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;

наличие рубцовых изменений легочной ткани, доброкачественных опухолевых поражений легкого, предрасположенных к малигнизации, воспалительных и пиогенных процессов в легких и бронхах.

Все эти факторы способны вызывают повреждение ДНК и активизировать клеточные онкогены, что вызывает развитие злокачественных новообразований в легких.

Симптомы

Проявление злокачественных опухолей легких определяются локализацией, размерами опухоли, ее отношением к просвету бронха, осложнениями, распространенностью метастазов. На ранних стадиях симптомы злокачественных опухолей легких малоспецифичны. Больного беспокоят нарастающая слабость, утомляемость, периодическое повышение температуры тела и недомогание. На начальном этапе опухоли могут маскируются под клинику бронхита, пневмонии, частых острых респираторных вирусных инфекций. Выраженность и нарастание интенсивности рецидивов симптомов заболевания заставляют пациента обратиться к врачу.

При прогрессировании злокачественных опухолей легких, имеющих эндобронхиальную локализацию отмечается развитие упорного кашля со слизисто-гнойной мокротой, а при запущенности процесса кровохарканьем. Легочное кровотечение указывает на прорастание опухоли в крупные сосуды. По мере увеличения размеров злокачественной опухоли легких нарастают симптомы нарушения бронхиальной проходимости, что проявляется возникновением одышки.

Периферические опухоли легких в большинстве случаев, характеризуются бессимптомным течением до момента прорастания в грудную стенку или плевру, когда возникают сильные боли в груди. Поздними проявлениями злокачественных опухолей легких считается прогрессирующая слабость и кахексия. На поздних стадиях рак легкого обусловлен развитием массивных, рецидивирующих геморрагических плевритов.

Диагностика

На ранних этапах онкопроцесса в легких отмечается развитие нехарактерной клинической картины. Основным методом выявления злокачественных опухолей легких на стадии отсутствия симптоматики считается рентгенография. Довольно часто злокачественные опухоли легких выявляются случайно при проведении профилактической флюорографии. В сложных диагностических случаях может потребоваться проведение магниторезонансной или компьютерной томографии.

Лечение

Выбор схемы лечения зависит локализации, типа и размеров опухоли. С учетом стадии и обширности опухолевого поражения выполняют удаление одной или двух долей легкого. При распространенности процесса может потребоваться удаление легкого и регионарных лимфоузлов. Оперативное вмешательство может быть проведено посредством торакотомии или видеоторакоскопии.

В послеоперационном периоде или при наличии противопоказаний к проведению хирургического лечения проводится лучевая или химиотерапия. Довольно часто для получение максимального результата может потребоваться проведение комбинированного лечения.

Профилактика

Профилактика злокачественных опухолей поражений легких основана на отказе от курения снижении уровня воздействия канцерогенов на производстве и в окружающей среде.