Патологическое состояние, обусловленное внедрением инородного тела под кожу человека.

Причины

Предрасполагающим фактором в появлении заноз является выполнение работ, которые связаны с обработкой древесины, металла, а также культивацией и уборкой растений. Неаккуратное проведение отдельных операций, работа без защитных перчаток, одежды и обуви могут легко приводить к проникновению инородных тел под кожу. В зависимости от условий получения повреждений выделяют следующие причины образования заноз: бытовые, производственные и сельскохозяйственные.

К бытовым причинам относят все случаи заноз у детей и взрослых, полученные в домашних условиях. У детей проникновение инородных тел под кожу может являться результатом шалостей, ползания по деревянному полу или поверхностям, загрязненным острыми фрагментами, которые легко проникают в эпидермис. У детей первого года жизни часто возникают занозы ладоней, стоп, кожи предплечий, коленей. У взрослых заноза ‒ частый спутник ремонтных работ и целого ряда повседневных дел.

Высокому риску получения производственных заноз подвержены представители таких профессий, как столяры, плотники, шлифовальщики, стеклодувы, фрезеровщики, слесари. У представителей этих профессий очень часто страдают не только руки, но и лицо, так как при работе со станками небольшие инородные тела могут разлетаться в разные стороны со значительной скоростью, вследствие чего первостепенное значение у представителей этих профессий приобретает использование защитных очков, перчаток, масок, комбинезонов.

Лица, занимающиеся сельским хозяйством, чья профессиональная деятельность связана с полевыми работами, цветоводы и овощеводы подвержены сельскохозяйственным занозам. Проникшие под кожу органические фрагменты, загрязненные частичками грунта, могут вызывать острую воспалительную реакцию, что создает высокий риск заражения столбняком. Контакт с землей увеличивает вероятность инфицирования ран, которые остались после удаления заноз.

Одной из основных причин, осложняющих течение занозы, является легкомысленное отношение к этой проблеме.

Симптомы

Чаще всего непрозрачное инородное тело хорошо различимо под кожей, а его кончик довольно часто выступает над поверхностью эпидермиса. Далеко не всегда в области внедрения занозы у больного возникает боль. Чаще в этой зоне может ощущается покалывание при надавливании на область повреждения. Исключение составляет подногтевая заноза, представляющая собой небольшой инородный фрагмент, который провоцирует интенсивные боли, усиливающиеся при касании ногтевой фаланги. Если своевременно не обработать место повреждения, развивается воспалительный процесс, который значительно отягощает клиническую картину, вследствие чего формируется участок гнойного воспаления. При вскрытии гнойника вместе с жидким содержимым обычно выходит и инородный фрагмент. Если же воспаление распространяется на окружающие ткани, то могут появиться боли, выраженный отек всей анатомической области. Одним из проявлений отека пальца является возникновение тугоподвижности межфаланговых суставов.

Диагностика

Постановка правильного диагноза не вызывает затруднений. Исключением являются случаи, когда инородное тело является прозрачным или погрузилось глубоко в ткани, а также имеются признаки неврологических нарушений или хирургической патологии. При постановке диагноза проводится визуальный осмотр, при необходимости ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

Лечение

Удаление внутрикожных и подкожных инородных тел может проводится в домашних либо в стационарных условиях. При мелких повреждениях пациенты обращаются в травмпункт, где выполняется обработка поврежденной области. При наличии признаков осложнений пациент направляется к хирургу. Устранение занозы может происходить при помощи пинцета или иголки.

Если же фрагмент ушел вглубь, то предварительно необходимо стерильной иглой разорвать эпидермис над занозой, а саму занозу удалить пинцетом. Вместо иглы иногда используют щипчики для кутикулы, которыми срезается слой отмершего эпителия над инородным телом.

Довольно часто удалить занозу не получается без посторонней помощи. В этом случае можно обратиться в травмпункт.

Профилактика

Профилактика заключается в использовании средств защиты для наиболее подверженных повреждениям участков тела.