Смещение зуба в лунке и патология ткани периодонта вследствие травмы. Вывихи зубов бывают: полными, неполными и вколоченными. У пациента наблюдается резкие боли, зуб смещается относительно ряда зубов и способен стать подвижным. Травме могут сопутствовать воспаление пародонта и некроз пульпы. Тактика терапии меняется зависимо от формы повреждения: неполный – вправляют, вколоченный – способен восстановится самостоятельно, при полном вывихе удаляют зуб и заменяют протезом, либо применяют реплантацию.

Причины

Обычно, травмы возникают вследствие удара. Как правило, наиболее подвержены повреждениям, вследствие бокового либо вертикального воздействия силы, резцы и клыки. Спровоцировать недуг могут и непрофессиональные действия стоматолога-хирурга, во время удаления коренных зубов. В таком случае травмируются зубы, которые размещаются по соседству. Кроме того, вывих может быть вызван ослабленными тканями пародонта и трещинами в зубах. Тогда повреждение может образоваться в момент пережевывания еды или маленьких инородных тел (костных осколочков, мелких косточек фруктов).

Спровоцировать вывих способен и сам человек открывая зубами бутылку, разгрызая косточки и ядра орехов и т.д. Смещение может быть изолированным либо сопровождаться травмой мышечной ткани, покрывающей зубные корни. Возможны дополнительные осложнения, которые выражаются переломами корня либо переломами альвеолярного отростка. К тому же сильный удар может вызвать переломы или вывихи челюстей.

Симптомы вывиха зуба

Симптоматика напрямую связанна с классом повреждения. Для неполного вывиха характерны: смещенный из альвеолы корень, разорванные связки периодонта и измененное положения зуба относительного ряда зубов. Зуб может двигаться. Наблюдаются интенсивные боли, интенсивность которых обостряется во время жевания. В тяжелых случаях питаться почти невозможно из-за интенсивных болей, а потому пострадавший отказывается кушать. Движения зуба травмируют десну, что приводит к ее воспалению и кровоточивости. У пациентов рот постоянно находится в полуоткрытом положении. Неполный вывих также можно заметить невооруженным взглядом во время осмотра зубного ряда.

Полный тип вывиха проявляется утратой связи с лункой и выпадением. Казалось бы, что специалист не сможет вернуть выпавший зуб на место, но если вовремя обратиться к стоматологу, он способен его реплантировать. Выпадение зуба провоцирует сильное кровотечение, а также интенсивную боль. Существует возможность, что пострадавший испытает болевой и аффективный шок.

Что касается вколоченных вывихов, то они наблюдаются значительно реже. Возможно, что вследствие воздействия силы травмируются сразу несколько соседних зубов. Поскольку зуб смещается в сторону корня (вверх или вниз), его высота относительно ряда уменьшается, мышечная ткань покрывающая его корни отекает, кровоточит и болит. Прием еды вызывает усиление болевого синдрома.

Диагностика вывиха зуба

Выраженная зубная боль, которая становится интенсивнее с приемом питания, не может остаться без внимания пострадавшего. Потому к врачу, как правило, обращаются сразу. Правда, при полном вывихе зуба и его выпадении необходима немедленная медицинская помощь, чтобы сохранить возможность его восстановления. После стоматологического осмотра, проводится ортопантомограмма, которая покажет существуют ли повреждения челюсти, пульпы и других зубов.

Лечение вывиха зуба

Методика восстановления вывиха напрямую связана с его классом. Неполный вывих, доктор способен вправить в лунку. Далее зуб фиксируют, с использованием проволоки или гипса, к соседям. Длительность ношения шины составляет примерно 6 недель. За это время, как правило, кровообращение зуба и иннервация восстанавливаются. Дополнительно проводится рентгенография для оценки эффективности лечения и контроля за осложнениями.

При полном вывихе с выпадением зуба, необходимо срочно транспортировать его в стоматологию. Загрязнения смывают проточной водой, без применения щетки или моющего средства. Зуб перед транспортировкой помещают в контейнер с молоком, или другой биосовместимой средой (не водой). Далее врач проводит реплантацию, в ходе которой помещает выпавший зуб на место в лунку.

Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики: Нурофен, Налгезин, Кеторол, Кетанов, Напроксен.

Профилактика вывиха зуба

Профилактические меры сводятся к предотвращению травм. Нельзя открывать бутылки зубами, разгрызать орехи и косточки от фруктов и ягод. Во время занятий спортом нужно носить защитную капу.