Воспалительное поражение слюнной железы, чаще всего вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Заболевание сопровождается увеличением объема, уплотнением, болезненностью воспаленной слюнной железы, снижением объемов выделяемой слюны, сухостью слизистой рта и ухудшением общего самочувствия.

Причины

Чаще всего заболевание возникает при инфекционном поражении слюнных желез. Первичный сиалоаденит представляет собой эпидемический паротит и цитомегалию и вызывается вирусной инфекцией. Вторичные сиалоадениты возникают в результате бактериальной либо грибковой инфекции. Инфекция проникает в слюнную железу через протоки, кровь или лимфу. Иногда возможно заражение контактным путем.

Сиалоаденит неинфекционной этиологии возникает вследствие отравления солями тяжелых металлов, в случае выведения их со слюной. Заболевание характеризуется функциональным нарушением слюноотделения и довольно часто сопровождается развитием слюнокаменной болезни. Заболевание может развиваться на фоне инфекционных заболеваний, после операций на брюшной полости. В этих случаях чаще всего наблюдается поражение околоушной слюнной железы. При влиянии местных причин чаще всего локализация воспалительного процесса наблюдается в подчелюстной и подъязычной слюнных железах.

Симптомы

Острый гнойный сиалоаденит представляет собой одностороннее заболевание, которое сопровождается возникновением стреляющих болей в области пораженной железы, которые могут иррадиировать в ухо. Помимо этого, у таких больных может наблюдаться возникновение припухлости, повышения температуры до высоких цифр, тризма, затрудненного глотания, а в особо тяжелых случаях даже дыхания. В области пораженной железы наблюдается гиперемия кожных покровов. При проведении пальпаторного исследования железа утрачивает подвижность и обнаруживается формирование плотного болезненного инфильтрата. В результате значительного снижения слюноотделения у таких больных наблюдается сухость слизистой рта и снижение слуха. При массаже железы из ее устья наблюдается выделение сначала мутного, а потом гнойного секрета.

Диагностика

При физикальном осмотре в области пораженной железы наблюдается припухлость, а при ее массаже может происходить отделение гнойного секрета из устья ее выводного протока.

При постановке диагноза на основании клинической картины проводится дифференциация по типу заболевания. При постановке диагноза может потребоваться назначение ПЦР, биохимического, цитологического, микробиологического исследования секрета слюнной железы. В особо сложных случаях показано проведение биопсии слюнной железы с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала.

При необходимости пациенту может быть назначено ультразвуковое исследование слюнных желез, сиалография, сиалосцинтиграфия, сиалотомографии или термографии.

Лечение

Выбор схемы лечения осуществляется с учетом типа возбудителя. Пациенту может быть назначено противовирусное или антибактериальное лечение, орошение ротовой полости раствором интерферона. При инфильтрации слюнной железы больному может быть назначена новокаиновая блокада, а также аппликация раствора димексина на область пораженной железы.

В особо тяжелых случаях проводят хирургическое лечение, основанное на удалении слюнной железы.

Профилактика

Профилактика заболевания основана на соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и своевременном лечении сопутствующих заболеваний.