МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Токсическая амблиопия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины токсической амблиопии Симптомы токсической амблиопииДиагностика токсической амблиопии Лечение токсической амблиопииПрофилактика токсической амблиопии

Нарушение зрения, возникающее на фоне интоксикации острого или хронического характера. Заболевание проявляется прогрессирующим снижением остроты зрения, туманом и мушками в поле зрения, зрительным дискомфортом, нарушением восприятия цветов. Диагноз устанавливают на основании анамнеза, клинических признаков, офтальмологического осмотра и дополнительных обследований. В целях диагностики могут выполняться: офтальмоскопия, визометрия, периметрия, биомикроскопия, флюоресцентная ангиография и ультразвуковое исследование. На начальном этапе доктор устраняет этиологические факторы, провоцирующие развитие недуга. Если болезнь возникла на фоне отравления метиловым спиртом, назначают бикарбонат натрия. Свинцовое отравление лечат лактатом кальция. Пациенту вводят гидроксикобаламин. Кроме того, назначают витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоту. Прогноз благоприятный. Как правило, зрительные функции со временем восстанавливаются.

Причины токсической амблиопии

Заболевание развивается на фоне бытовых и промышленных отравлений. Вероятность образования недуга повышается при гиповитаминозе, сахарном диабете, атеросклерозе, гипервитаминозе. Патология может быть спровоцирована табачной интоксикацией, хроническим употреблением алкогольных напитков, отправлением метиловым спиртом, хронической интоксикацией свинцом и отравлением йодом.

Симптомы токсической амблиопии

Болезнь проявляется снижением остроты зрения, пеленой и туманом в поле зрения. Как правило, первые симптомы возникают внезапно. Характерно изменение выраженности нарушений зрения в течение суток. Нередко наблюдается расстройство восприятия цвета. Сперва пациенты начинают хуже воспринимать красные оттенки, а затем – белые. В большинстве случаев больные не могут различать алые цвета. Во время чтения, просмотра телевизора и работы за компьютером, быстро наступает зрительная усталость. Могут выпадать отдельные участки из поля зрения. При табачной интоксикации, когда скотома распространяется на зону фиксации, пациент может внезапно потерять зрение. Со временем отмечается самостоятельное восстановление зрительных функций. По мере прогрессирования недуга скотома становится плотнее. Если патология обусловлена алкогольной интоксикацией, развивается полиневрит. При отравлении йодом отекают веки, краснеют глаза и появляются плавающие помутнения в поле зрения. Метаноловая интоксикация выражается головной болью, тошнотой, рвотой, дискомфортными ощущениями в животе. Как правило, наблюдается резкое ухудшение зрения. Недуг может осложняться токсическим поражением второй пары черепных нервов, катарактой, помутнением стекловидного тела, ретинопатией, гемералопией, полной слепотой.

Диагностика токсической амблиопии

Пациента консультирует офтальмолог. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клиническую картину, проводит офтальмологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполняться офтальмоскопия, визометрия, периметрия, биомикроскопия, флюоресцентная ангиография и ультразвуковое исследование. Заболевание дифференцируют от ретробульбарного неврита, а также амблиопии рефракционного и анизометропического характера. Рефракционная форма развивается на фоне аномалий клинических рефракций.

Лечение токсической амблиопии

На начальном этапе доктор устраняет этиологические факторы, провоцирующие развитие недуга. Если болезнь возникла на фоне отравления метиловым спиртом, чтобы предотвратить превращение метанола в формальдегид, назначают бикарбонат натрия, который могут вводить внутримышечно. Кроме того, больному рекомендуют один раз принять винный спирт. Свинцовое отравление лечат лактатом кальция. Пациенту вводят гидроксикобаламин. Кроме того, назначают витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоту. В рамках симптоматической терапии выписывают репаранты и гипотензивные средства. Если патология спровоцирована отравлением йодом, назначают кератопротекторы.

Профилактика токсической амблиопии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Во время работы на производствах рекомендовано использовать индивидуальные средства защиты. Важно отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Рекомендовано проходить ежегодные офтальмологические осмотры.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины