МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Склероз шейки мочевого пузыря : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины склероза шейки мочевого пузыряСимптомы склероза шейки мочевого пузыряДиагностика склероза шейки мочевого пузыря Лечение склероза шейки мочевого пузыряПрофилактика склероза шейки мочевого пузыря

Рубцовое изменение уретро-везикального перехода, возникающее на фоне травматического воздействия или воспалительного процесса. Симптомами недуга являются затруднения мочеиспускания, вялая струя мочи, дизурические расстройства. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять урофлоуметрию, ретроградную уретрографию, ультразвуковое исследование, мультиспиральную компьютерную томографию, уретроцистоскопию, биопсию с последующим гистологическим исследованием, общий анализ мочи. Рубцовую ткань иссекают во время хирургического вмешательства. Перед операцией и после нее назначают антибактериальные препараты. При болевом синдроме и воспалительном процессе выписывают нестероидные противовоспалительные средства. Прогноз благоприятный, однако существует высокая вероятность послеоперационного рецидива.

Причины склероза шейки мочевого пузыря

Болезнь может иметь врожденный или приобретенный характер. Недуг может быть спровоцирован открытыми и эндоскопическими операциями на предстательной железе, лучевой терапией при раке предстательной железы или мочевого пузыря. Также патология может образоваться на фоне хронического простатита и цистита. Факторы, при которых возникает идиопатическая форма заболевания до конца не изучены. Вероятность развития болезни повышается при меньшей рыхлости соединительной ткани собственной пластинки в зоне мочепузырного треугольника.

Симптомы склероза шейки мочевого пузыря

Заболевание проявляется нарастающим ухудшением оттока мочи. Возможна полная острая задержка урины. На первых стадиях симптоматика характеризуется затруднениями мочеиспускания и вялостью струи. Со временем склероз прогрессирует и увеличивается количество остаточной мочи. В таком случае пациенты жалуются на чувство неполностью опорожненного мочевого пузыря. При присоединении воспалительного процесса клиническая картина дополняется частыми позывами к мочеиспусканию, повышенной субфебрильной температурой, болезненным отхождением мочи. Из-за нарушения оттока урины увеличивается ее остаточный объем и возникает застой. При расширении мочеточников могут развиваться двухсторонний уретерогидронефроз и хроническая почечная недостаточность. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс приводит к уретриту и пиелонефриту. Кроме того, заболевание может осложняться хроническим циститом, дивертикулами, сморщиванием мочевого пузыря, невротическими расстройствами и депрессией.

Диагностика склероза шейки мочевого пузыря

Больного осматривает уролог, однако также могут потребоваться консультации специалистов онкологического и андрологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клиническую картину, проводит физикальный осмотр и направляет пациента на дополнительные обследования. В диагностики могут выполнять урофлоуметрию, ретроградную уретрографию, ультразвуковое исследование, мультиспиральную компьютерную томографию, уретроцистоскопию, биопсию с последующим гистологическим исследованием, общий анализ мочи. Недуг дифференцируют от аденомы простаты, ложного хода из уретры в мочевой пузырь, склероза предстательной железы, предпузырья мочевого пузыря, злокачественных и доброкачественных новообразований в мочевом пузыре.

Лечение склероза шейки мочевого пузыря

Эффективной консервативной терапии не существует. Рубцовую ткань иссекают во время хирургического вмешательства. Однако бужирование дает лишь временное облегчение и опасно образованием осложнений. Перед операцией и после нее, чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции, назначают антибактериальные препараты. При болевом синдроме и воспалительном процессе выписывают нестероидные противовоспалительные средства. При значительной обструкции шейки мочевого пузыря проводят открытую или троакарную эпицистостомию. Нормальный пассаж мочи восстанавливают с помощью трансуретральной резекции, во время которой склерозированные ткани удаляют.

Профилактика склероза шейки мочевого пузыря

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы выявлять и лечить урологические заболевания на ранних стадиях.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины