МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Синдром старческой астении: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины синдрома старческой астении Симптомы синдрома старческой астенииДиагностика синдрома старческой астенииЛечение синдрома старческой астенииПрофилактика синдрома старческой астении

Патологическое состояние, возникающее у пожилых людей, при котором снижается физическая и функциональная активность, а также уменьшаются адаптационные и восстановительные возможности больного. Заболевание проявляется недостаточностью питания, снижением мышечной массы, частыми падениями, когнитивными расстройствами. Диагноз устанавливают на основании анамнестической информации, клинических признаков, гериатрического осмотра и дополнительных исследований. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, развернутый анализ крови, рентгенографию, электрокардиографию, ультразвуковое исследование, тест на индекс старческой астении. Больному корректируют рацион питания, назначают прием витамина D, пищевых добавок, энтеральных смесей, ингибиторов обратного захвата серотонина, омега-3. Лечение дополняют лечебной физкультурой. Патология является неблагоприятным прогностическим критерием. У пациентов, страдающих синдромом старческой астении, риск смерти достигает 20%. Недуг чаще встречается у женщин.

Причины синдрома старческой астении

Патология обусловлена рядом возрастных изменений, которые протекают в организме. Синдром наблюдается не у всех пожилых людей. В правило недуг развивается на фоне хронических заболеваний: сахарного диабета, артериальной гипертензии, дисфагии, гемипареза, гемиплегии, деменции, депрессивных расстройств. Вероятность образования патологического состояния повышается при низкой физической активности, пренебрежении правилами личной гигиены, неправильном питании и вредных привычках. В группу риска также входят разведенные и одинокие люди, вдовы и вдовцы, а также лица, которые проживают в неблагоприятных условиях.

Симптомы синдрома старческой астении

Выраженность симптоматики вариабельна. У пациента может отмечаться большое количество разных гериатрических синдромов. Характерно постепенное развитие клинической картины. В большинстве случаев патология проявляется общей слабостью, недомоганием, необоснованными колебаниями температуры, плохим аппетитом, непреднамеренным похудением (около 5 килограммов за год). При мышечной слабости наблюдается ощутимое уменьшение физических возможностей, общая медлительность, синдром падения, а также нарушения ходьбы. Клиническая картина может дополняться бессонницей, утратой интересов, постоянным депрессивным настроением, аномально холодным отношением к близким людям, ухудшением памяти. У некоторых пациентов отмечаются выраженные когнитивные расстройства. Возможно развитие деменции. В некоторых случаях синдром выражается недержанием мочи, тугоухостью, снижением остроты зрения. При тяжелом течении недуга больной не способен обслуживать себя, а потому ему необходимы постоянная посторонняя помощь и тщательный уход.

Диагностика синдрома старческой астении

Пациента могут консультировать неврологи, терапевты, иногда – хирурги. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор изучает анамнестическую информацию, анализирует клинические признаки, проводит гериатрический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ крови и мочи, печеночные пробы, развернутый анализ крови, рентгенографию, электрокардиографию, ультразвуковое исследование. Важным диагностическим методом является Индекс старческой астении, который также позволяет определить тяжесть течения синдрома. Структура индекса содержит 6 критериев: уровень здоровья, наличие соматических заболеваний в анамнезе (инсульта, ишемической болезни сердца, артроза, сахарного диабета, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии), оценка функциональных возможностей, индекс массы тела, результаты динамометрии, а также способность быстро передвигаться.

Лечение синдрома старческой астении

Основные задачи терапии – сохранить или восстановить функциональные возможности, а также улучшить качество жизни. Лечебную тактику определяют в зависимости от выраженности симптоматики и хронических заболеваний. Больному корректируют рацион питания, повышая количество потребляемых калорий до 3000 в сутки. Медикаментозная схема может включать витамины, пищевые добавки, иногда – энтеральные смеси. Тревожно-депрессивные расстройства являются показанием к назначению ингибиторов обратного захвата серотонина. Дополнительно всем пациентам рекомендуют лечебную физкультуру.

Профилактика синдрома старческой астении

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо своевременно лечить соматические болезни, регулярно выполнять физические упражнения, ежегодно проходить медицинские осмотры, а также вести активную социальную жизнь.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины