МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Синдром Сомоджи: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины синдрома Сомоджи Симптомы синдрома СомоджиДиагностика синдрома СомоджиЛечение синдрома СомоджиПрофилактика синдрома Сомоджи

Патологическое состояние, возникающее при передозировке инсулином, при котором наблюдается относительная гипергликемия после гипогликемии. Синдром проявляется приступами голода, повышенным потоотделением, дрожью, слабостью, головокружением, дневной сонливостью, помутнением в глазах, а также мушками в поле зрения. Диагноз устанавливают на основании диабетического статуса пациента, клинических признаков, физикального осмотра и суточного мониторинга уровня сахара в крови. Пациенту постепенно корректирую дозы инсулина, рекомендуют соблюдать низкоуглеводную диету и режим двигательной активности. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Со временем сахарный диабет перетекает в стадию компенсации. В медицинской литературе патология также может быть описана под названиями синдрома хронической передозировки инсулина, рикошетной гипергликемии, постгипогликемической гипергликемии. В большинстве случаев патология встречается у детей, подростков и молодых людей.

Причины синдрома Сомоджи

Синдром развивается на фоне хронической передозировки инсулином. Обычно сперва наблюдается единичный приступ повышения сахара в крови, из-за которого больной увеличивает дозу препарата. В результате наступает гипогликемия. При повторном измерении уровня глюкозы наблюдаются более высокие показатели. Образование патологии поддерживают регулярные инъекции гормона в неадекватном количестве. Вероятность возникновения недуга повышается при чрезмерных физических нагрузках, неправильном питании, а также при злоупотреблении алкогольными напитками.

Симптомы синдрома Сомоджи

При синдроме отмечается неустойчивое и тяжелое течение сахарного диабета. Характерна смена гипогликемии гипергликемией, однако классические признаки данных состояний менее выражены. В большинстве случаев патология проявляется сонливостью, усталостью и головокружением, исчезающими при потреблении продуктов с высоким содержанием углеводов. В ночное время наблюдаются нарушения сна, кошмары, повышенное потоотделение. У детей клиническая картина может дополнятся плачем и криками во время сна. Утром больные жалуются на головную боль, усталость и разбитость. Также состояние выражается эмоциональной лабильностью, раздражительностью, подавленностью, слезливостью. В подростковом возрасте отмечаются агрессия, негативизм, а также отказ от приема пищи при выраженном чувстве голода. Иногда синдром сопровождается беспричинной эйфорией: радостью, приподнятым настроением, гиперактивностью. В состоянии декомпенсации у больного повышается аппетит, а потому он может набрать вес. Кроме того, синдром выражается обратимыми зрительными нарушениями: помутнением и двоением перед глазами, а также мушками в поле зрения. Патология может осложняться диабетическим кетоацидозом, тахикардией, помрачением сознания, отеком мозга, кетоацидотической комой. На фоне последних возможен летальный исход.

Диагностика синдрома Сомоджи

Пациенту необходима консультация эндокринолога. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор изучает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и назначает суточный мониторинг уровня глюкозы в крови. Кроме того, в рамках диагностики могут выполнять общее и биохимическое исследование крови и мочи. Патологическое состояние дифференцируют с феноменом «утренней зари», при котором отмечается утренняя гипергликемия, возникающая на фоне недостаточности инсулина после продолжительного ночного голода.

Лечение синдрома Сомоджи

Терапия недуга требует комплексного подхода. Больному постепенно снижают суточную дозу инсулина. В некоторых случаях данный этап лечения может продолжаться около 2-3 месяцев. Также врачи корректируют рацион питания пациента. Рекомендовано увеличить количество потребляемых углеводов (каши, гарниры, продукты, приготовленные из муки грубого помола). Инъекции инсулина вводят маленькими дозами перед едой. При преобладании гипергликемии больному необходимо увеличить физическую активность, а при гипогликемии – уменьшить.

Профилактика синдрома Сомоджи

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Важно придерживаться рекомендаций врача и не повышать дозировку инсулина самостоятельно. Кроме того, нужно правильно питаться и регулярно заниматься спортом.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины