Кияни Видео

Болезни

Симпатическая офтальмия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины симпатической офтальмии Симптомы симпатической офтальмииДиагностика симпатической офтальмии Лечение симпатической офтальмииПрофилактика симпатической офтальмии

Офтальмологическая болезнь, развивающаяся при поражении сосудистой оболочки глаза. По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс распространяется на интактное глазное яблоко. Патология проявляется гиперемией, слезотечением, фотофобией, «мушками» в поле зрения, а также снижением остроты зрения. Для установки и подтверждения диагноза, доктор собирает анамнез, анализирует клинические признаки, проводит офтальмологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять: биомикроскопию, визометрию, тонометрию, гониоскопию, офтальмоскопию, ультразвуковое исследование, оптическую когерентную томографию. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от формы заболевания. Пациенту назначают продолжительный курс кортикостероидных препаратов (капли, парабульбарные инъекции), который может длится до полугода. По окончанию гормональной терапии, характерно применение нестероидных противовоспалительных средств. При генерализованной форме используют высокие дозы кортикостероидов и иммунодепрессанты. Возможно оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный.

Причины симпатической офтальмии

Недуг может образоваться при иридоциклите, возникающем на фоне подконъюнктивального разрыва склеры, внутриорбитального новообразования, прободного ранения глаза, а также прободения язвы роговицы. Кроме того, патология может быть спровоцирована ятрогенией и герпесом.

Симптомы симпатической офтальмии

Первые признаки заболевания появляются примерно через 2 недели после травмы глаза или операции. Воспалительный процесс на втором глазу развивается через 2-3 месяца после манифестации недуга. Болезнь может протекать в таких формах как: серозный, пластический или генерализованный увеит, задний увеит, нейроретинит. Переднее серозное воспаление проявляется фотофобией, гиперемией, слезотечением. Для пластического увеита характерно тяжелое течение. Клиническая картина выражается ухудшением зрения, «мушками» и «туманов» в поле зрения, головной болью и общей слабостью. Генерализованный увеит может часто рецидивировать. Нередко при данном типе патологии наблюдаются экссудативная отслойка сетчатки и неврит второй пары черепных нервов. Как правило, больной быстро теряет зрение. Задний увеит и нейроретинит на протяжении длительного времени могут протекать латентно. Симптомами недуга являются «пелена» перед глазами и ухудшение зрения. Патология может осложняться вторичной катарактой и офтальмогипертензией.

Диагностика симпатической офтальмии

Пациенту необходима консультация офтальмолога. Для установки и подтверждения диагноза, доктор собирает анамнез, анализирует клинические признаки, проводит офтальмологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять: биомикроскопию, визометрию, тонометрию, гониоскопию, офтальмоскопию, ультразвуковое исследование, оптическую когерентную томографию.

Лечение симпатической офтальмии

Терапевтическую тактику определяют в зависимости от формы заболевания. Пациенту назначают продолжительный курс кортикостероидных препаратов (капли, парабульбарные инъекции), который может длится до полугода. По окончанию гормональной терапии, характерно применение нестероидных противовоспалительных средств. При генерализованной форме используют высокие дозы кортикостероидов и иммунодепрессанты. Вторичная катаракта является показанием к хирургическому вмешательству. Как правило, проводят факоэмульсификацию катаракты, после которой имплантируют интраокулярную линзу. В некоторых случаях выполняют лазерную мембранотомию.

Профилактика симпатической офтальмии

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо соблюдать правила безопасности во время работы на производствах: носить защитные очки и маски. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить вирусные заболевания и эрозивные повреждения глаз, на фоне которых может развиваться симпатическая офтальмия.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины