Кияни Видео

Болезни

Серозный менингит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины серозного менингита Симптомы серозного менингита Диагностика серозного менингитаЛечение серозного менингитаПрофилактика серозного менингита

Серозный воспалительный процесс, поражающий мягкую мозговую оболочку, который может быть спровоцирован вирусами, бактериями, грибками, опухолями, церебральными кистами и системными заболеваниями. Чаще всего болезнь выявляется у детей дошкольного возраста. Признаками патологии являются: фебрильная температура, головная боль, ригидность мышц затылка, симптомы Брудзинского и Кернига, редко – поражение черепных нервов. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ крови, мазок из зева с последующим бактериальным исследованием, полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ, реакцию иммунофлюоресценции, люмбальную пункцию, анализ цереброспинальной жидкости, электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалоскопию, туберкулиновую пробу, офтальмоскопию, RPR-тест. Больному назначают этиотропную, нейропротекторную, инфузионную, дегидратационную, а также нейротропную терапию. При своевременном и адекватном лечении, прогноз благоприятный.

Причины серозного менингита

Чаще всего заболевание провоцируется вирусными агентами: энтеровирусами, герпесом, цитомегаловирусом, парамиксовирусом, аденовирусом, гриппом, полиомиелитом, корью и вирусом Эпштейна-Барра. Иногда заболевание образуется на фоне сифилиса или туберкулеза. Редко возбудителями недуга являются грибы. Выделяют воздушно-капельный, контактный и водный пути инфицирования. Вероятность развития серозного менингита повышается при сниженном иммунитете. Для неинфекционного асептического серозного менингита характерно образование на фоне внутримозговых новообразований, церебральных неоплазий, кисты мозга, системной красной волчанки и узелкового периартериита.

Симптомы серозного менингита

Первые признаки недуга появляются спустя несколько дней или через 2 недели после инфицирования. Заболевание остро манифестирует: поднимается фебрильная температура, возникают интенсивная головная боль, разбитость, общая слабость, мышечные и суставные боли. Через три-четыре дня температура может спадать, однако спустя несколько суток поднимается вновь. Постоянная изматывающая головная боль не исчезает после приема анальгетиков. Яркий свет, резкий звук, шум и движения головой приводят к усилению цефалгии. Патология проявляется анорексией, тошнотой, неоднократной рвотой, общей и кожной гиперестезией. Наблюдаются ринит, кашель, ощущения першения в горле. При поражении черепно-мозговых нервов клиническая картина может дополняться диплопией, косоглазием, дисфагией, опущением верхнего века. Больной лежит на боку, прижимает руки и ноги к туловищу и запрокидывает голову. Пациент не может дотянуться подбородком до груди из-за ригидности затылочных мышц. Дети капризничают и плачут. Болезнь также характеризуется судорожным синдромом, выбуханием родничков и симптомом Лесажа.

Диагностика серозного менингита

В диагностике могут принимать участие специалисты педиатрического и неврологического профилей. Для установления и подтверждения диагноза доктор изучает историю болезни, анализирует симптоматику, проводит неврологический осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ крови, мазок из зева с последующим бактериальным исследованием, полимеразную цепную реакцию, иммуноферментный анализ, реакцию иммунофлюоресценции, люмбальную пункцию, анализ цереброспинальной жидкости, электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию, эхоэнцефалоскопию, туберкулиновую пробу, офтальмоскопию, RPR-тест. Болезнь дифференцируют от гнойного менингита, клещевого энцефалита, арахноидита и субарахноидального кровоизлияния.

Лечение серозного менингита

Лечебную тактику определяют в зависимости от возбудителя заболевания. Если недуг спровоцирован вирусами, назначают интерферон, а если герпесом – ацикловир. Чтобы повысить иммунную реактивность организма, применяют иммуноглобулин. До выявления возбудителя вводят антибиотики широкого спектра – цефтазидим, цефтриаксон. Туберкулезный менингит лечат фтивазидом, рифампицином и изониазидом. В рамках дегидратационной терапии вводят мочегонные препараты (фуросемид, ацетазоламид). Высокую температуру купируют ибупрофеном или парацетамолом. При судорогах возможно введение детомидина, диазепама и вальпроевой кислоты. Дополнительно выписывают ноотропные средства.

Профилактика серозного менингита

Специфические методы профилактики не разработаны. Необходимо укреплять иммунитет, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить острые инфекционные заболевания.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины