City Видео

Болезни

Острый сиаладенит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрофилактика

Патологическое состояние, обусловленное воспалительным поражением слюнной железы, возбудителями которого в большинстве случаев являются вирусы и бактерии.

Причины

Специалисты считают, что основными возбудителями острого сиаладенита являются вирусная и бактериальная инфекция. При вирусной форме патологии инфицирование осуществляется воздушно-капельным путем. Острая форма бактериального генеза возникает на фоне сниженной реактивности организма у лиц с тяжелыми инфекционными заболеваниями, патологиями сердечно-сосудистой системы. При хирургическом вмешательстве происходит рефлекторное уменьшение слюноотделения, что также может создать благоприятные условия для внедрения в слюнную железу бактериальных агентов с дальнейшей их активизацией.В связи с этим данное заболевание очень часто обнаруживается у пациентов инфекционных и хирургических отделений.

Местными триггерными факторами недуга являются стриктуры, аномалии развития выводных протоков и камни слюнных желез. В редких случаях инициирование воспаления возникает на фоне внедрения инородного тела в просвет протока железы. Причинами контактного острого сиаладенита могут становится гнойно-воспалительные процессы в близрасположенных тканях и органах.

Очень часто развитию острого сиаладенита предшествует снижение секреции и угнетение саливации, что вызывает разрушение барьера, который в норме препятствует проникновению инфекции в паренхиму железы.

Симптомы

Острый эпидемический сиаладенит характеризуется развитием выраженной клинической симптоматикой. При легкой форме патологии возникает небольшая припухлость в приушной области, при этом общее состояние больного не изменено. При среднетяжелой форме острого сиаладенита отмечается повышение температуры тела, возникает повышенная сухость во рту. На начальном этапе возникает поражение одной слюнной железы, однако с течением времени в воспалительный процесс могут вовлекаться и паренхима другой железы. При пальпации определяется болезненная припухлость тестообразной консистенции. Неприятные ощущения в железе могут усиливаются во время приема пищи. Тяжелая форма острого сиаладенита сопровождается развитием выраженных симптомов интоксикации. Больной жалуется на появление болевых ощущений при открывании рта. По мере прогрессирования заболевания выделение слюны из пораженной железы полностью прекращается, а отечность тканей распространяется вверх до глазницы, а в нижней части спускается на область шеи. При эпидемическом остром сиаладените существует высокая вероятность развития осложнений, таких как панкреатит, орхит, менингит.

Гриппозный острый сиаладенит характеризуется вовлечением в воспалительный процесс приушных желез. В редких случаях патологические изменения могут обнаруживаться в поднижнечелюстной и подъязычной зонах. При остром сиаладените больные жалуются на появление припухлости каменистой консистенции в приушных участках и болезненности при открывании рта. Иногда отмечается появление болей при глотании или во время движения языком, а также резкое снижение саливации.

Диагностика

Диагностирование острого сиаладенита происходит на основе жалоб и анамнеза заболевания, данных клинического осмотра, результатов дополнительных методов исследования. Для подтверждения диагноза больному может быть назначен общий анализ крови, контрастная сиалография, ультразвуковое исследование слюнных желез.

Лечение

На данный момент методы этиотропного лечения острого эпидемического сиаладенита не разработаны. При обнаружении признаков заболевания показана симптоматическая терапия. С целью улучшения местных защитных факторов проводят орошения полости рта интерфероном. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции прибегают к введению антибиотиков в устье выводного протока.

При переходе острого процесса в гнойную фазу показано хирургическое вскрытие патологического очага. Для нормализации секреторной функции, ускорения рассасывания инфильтрата рекомендована постановка сухих компрессов, повязок с диметилсульфоксидом на область железы. При остром бактериальном сиаладените показана антибиотикотерапия. С целью устранения воспалительного процесса назначают новокаиновые лечебные блокады, компрессы с диметилсульфоксидом, а также с добавками антигистаминных и обезболивающих средств. При образовании очагов гнойного расплавления потребуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

Профилактика развития острого сиаладенита основана на своевременном лечении любых заболеваний, которые могут спровоцировать развитие данной патологии.

Протокол лечения