МоваЯзык
Кияни Видео

Болезни

Непроходимость толстой кишки : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины непроходимости толстой кишки Симптомы непроходимости толстой кишкиДиагностика непроходимости толстой кишкиЛечение непроходимости толстой кишкиПрофилактика непроходимости толстой кишки

Расстройство транзита химуса по толстой кишке, вызванное механическими или функциональными причинами. Патология проявляется резкой абдоминальной болью, рвотой, тошнотой, запорами, задержкой газов, неравномерным увеличением живота, а также ухудшением общего самочувствия. Диагноз устанавливают на основе клинических проявлений, анамнестических данных, физикального осмотра, обзорной рентгенографии, компьютерной томографии и общего анализа крови. В диагностике могут принимать участие специалисты хирургического, проктологического и гастроэнтерологического профилей. Заболевание лечат в стационарном отделении больницы. Чтобы устранить частичную механическую непроходимость, пациенту назначают низковолокнистую диету, однако при неэффективности коррекции рациона питания, выполняют оперативное вмешательство. Для терапии функциональной формы недуга выписывают препараты, стимулирующие сокращение гладких мышечных волокон и улучшающих нервно-мышечную проводимость. Обычно, рекомендуют прием неостигмина. Если больной своевременно обратился за медицинской помощью, прогноз благоприятный, однако если адекватное лечение отсутствует, может возникнуть перитонит. В большинстве случаев болезнь выявляется у пожилых людей.

Причины непроходимости толстой кишки

Заболевание может развиваться на фоне врожденных патологий (удлинения кишечника, болезни Гиршпрунга, заворота кишки), спаечной болезни, новообразований в толстом кишечнике, инородного тела в толстой кишке, грыжи, гельминтоза, желчнокаменной болезни, резкого увеличения внутрибрюшного давления, повышенных физических нагрузок, обильного приема пищи, воспалительных процессов, инвагинации, инфекционных заболеваний нервной системы, болезни Паркинсона, а также приема фармацевтических средств, которые влияют на тонус гладких мышечных волокон кишечника.

Симптомы непроходимости толстой кишки

Патология проявляется периодическими спастическими болями в животе, рвотой, тошнотой, метеоризмом, ощущением активных сокращений кишечника, бурлением в животе, запорами и задержкой отхождения газов. Как правило, первые симптомы возникают при нормальном общем состоянии больного. Сперва наблюдаются резкие болевые ощущения в проекции кишечника, которые затем распространяются на весь живот. По мере прогрессирования недуга, общее самочувствие пациента может внезапно ухудшиться. Отмечаются бледность кожных покровов, холодный пот и асимметричное увеличение размеров живота. В таком случае больного экстренно госпитализируют, для выполнения оперативного вмешательства. При отсутствии адекватного и своевременного лечения могут развиться некроз участка толстого кишечника, его перфорация и перитонит. Данное осложнение может привести к летальному исходу.

Диагностика непроходимости толстой кишки

В диагностике могут принимать участие специалисты проктологического, гастроэнтерологического и хирургического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, врач анализирует клинические признаки, собирает анамнестические данные, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования. Обычно, выполняют обзорную рентгенографию, компьютерную томографию и общий анализ крови. Отличают полную и частичную формы непроходимости.

Лечение непроходимости толстой кишки

Чтобы устранить частичную механическую непроходимость, пациенту назначают низковолокнистую диету, однако при неэффективности коррекции рациона питания, выполняют оперативное вмешательство, методом резекции некротизированного участка кишки и пластики толстого кишечника. Для терапии функциональной формы недуга выписывают препараты, стимулирующие сокращение гладких мышечных волокон и улучшающих нервно-мышечную проводимость. Обычно, рекомендуют прием неостигмина. Дополнительно врачи разрабатывают тактику лечения первичной патологии, спровоцировавшей непроходимость толстой кишки. Если причиной заболевания стали фармацевтические препараты, их отменяют.

Профилактика непроходимости толстой кишки

Специфические методы профилактики не разработаны. Пожилым людям рекомендовано регулярно посещать консультации проктолога, чтобы на ранних этапах выявлять и лечить болезни, способные спровоцировать непроходимость.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины