Миеломная болезнь представляет собой злокачественную патологию, связанную с инфильтрацией костного мозга плазматическими клетками, остеолитическим повреждением костей, а также возникновением моноклонального иммуноглобулина в моче либо в сыворотке крови.

Причины

На данный момент причины развития заболевания не установлены. Однако есть сведенья, указывающие на генетическую предрасположенность. Также специалисты выяснили, что толчком к данному заболеванию может служить действие отравляющих веществ, продолжительная антигенная стимуляция и облучение гамма излучением.

Симптомы

Для миеломной болезни характерно развитие плазмоклеточной костной инфильтрацией, поражения костного мозга, выработки моноклонального иммуноглобулина и внекостномозгового прорастания опухоли.

Заболевание характеризуется поражением костей, что сопровождается интенсивным болевым синдромом. Иногда может наблюдаться деформация костей, а также возникать спонтанные переломы. У некоторых пациентов заболевание проявляется поражением почек, сопровождающимся развитием протеинурии, снижением фильтрационной способности почек и развитием острой либо хронической дисфункции почек.

Корме этого, миеломная болезнь может сопровождаться развитием неврологических симптомов, таких как компрессия спинного мозга, характеризующаяся слабостью мышц, дисфункцией тазовых органов, болями в пояснице, парезами и параплегией нижних конечностей.

Возможно развитие периферической нейропатии и корешковых болей. Также для заболевания характерно возникновение анемии, предрасположенность к кровотечениям, увеличение размеров селезенки и печени. Практически у всех пациентов отмечается снижение иммунитета, в связи с чем у таких больных повышена предрасположенность к заражению различными инфекциями. Чаще всего пациенты страдают от инфекционного поражения мочевыделительной системы и воспалительных поражений легких.

Диагностика

Диагностировать миеломную болезнь помогает рентгенографическое исследование костей, биохимический и общий анализ крови. Для подтверждения диагноза потребуется определение в сыворотки крови посредством радиальной иммунодиффузии количества иммуноглобулинов.

Также таким пациентам назначается проведение денситометрии, общего анализа мочи, определение суточного количества мочи для определения потери белка с мочой.

В обязательном порядке, для установления повреждения почек больному назначают электрофорез и иммунофиксацию белков в концентрированной мочи с количественным определением концентрации парапротеина. Может потребоваться изучение строения костного мозга. Если было установлено, что костный мозг не поврежден, проводят морфологическое исследование тканей опухоли.

Лечение

После постановки диагноза лечение целесообразно начинать, только при возникновении признаков прогрессирования патологии. Эффективная схема лечения подразумевает назначение цитостатических средств и лучевой терапии.

При лечении миеломной болезни проводят экстракорпоральную детоксикацию, использование бисфосфонатов, а также гормональных препаратов.

Отличных результатов удается добиться при использовании в терапии пациента высокодозного химиотерапевтического лечения, сопровождающегося трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток.

Профилактика

На данный момент пока не разработаны эффективные способы профилактики данного заболевания.