Патологическое состояние, сопровождающееся значительным снижением функциональных возможностей организма. Данное состояние может развиться как на уровне всего организма, так и отдельных систем либо органов.

Причины

Чаще всего развитие кахексии наблюдается на фоне голодания, приема препаратов, подавляющих аппетит, анорексии, недостаточной калорийности пищи, лучевой либо химиотерапии, онкологических заболеваний, патологических состояний, обусловленных нарушением пищеварения, воспалительным либо эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта, обусловленным нарушением адсорбции, хирургического вмешательства связанного с резекцией желудка, а также участков толстой либо тонкой кишки, заболеваний соединительной ткани, тяжелых интоксикационных поражений, психических расстройств, обусловленных отказом от приема пищи, хроническим поражением сердечнососудистой, мочевыделительной и бронхо-легочной систем.

Также истощение может возникнуть на фоне заболеваний эндокринной системы, острого и хронического воспаления печени, цирроза печени, обширных ожогов, травм, в период реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, тяжелых бактериальных и вирусных инфекций, хронического алкоголизма, наркотической зависимости, СПИДа, сепсиса.

Довольно часто истощение возникает у пациентов, находящихся в коматозном состоянии, так как в этом случае, фактически невозможно поддерживать стабильную массу тела в связи с невозможностью питания.

Симптомы

Для кахексии характерно снижение массы тела, выраженная слабость, снижение выносливости, ухудшение работоспособности, повышенная сонливость в дневное время и бессонница – ночью. Иногда больные могут жаловаться на снижение либидо, мышечную слабость, снижение полового влечения, импотенцию, невозможность зачать ребенка, повышенную сухость слизистых оболочек, усиленную ломкость ногтей, выпадение волос, отеки, гипотонию, плаксивость, постоянно сниженное настроение и депрессию.

Кроме этого, о кахексии могут свидетельствовать частые респираторные вирусные инфекции, частые обмороки, а также более серьезные нарушения сознания, такие как, например, кома или паралич.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании собранного анамнеза о жизни и заболеваниях пациента, а также визуального осмотра, во время которого у пациента можно заметить неестественную худобу, истончение подкожно-жирового слоя, снижение мышечной силы, упругости слизистых и кожи. При тяжелой форме кахексии у пациента может наблюдаться нарушение сознания.

Для подтверждения диагноза «кахексия», пациенту назначают общий и биохимический анализы крови, при подозрении на сепсис потребуется проведение посева крови, а также общего анализа мочи.

Лечение

Терапия истощения должна проводиться в условиях стационара. В первую очередь пациенту назначают мероприятия направленные на устранение причин, которые вызвали кахексию.

Для этого больному назначают рациональное питание богатое витаминами, белками, жирами и углеводами. Потребуется дополнительное введение витамино-минеральных комплексов, а также дополнительное потребление питательных смесей.

В особо сложных случаях, возникших на фоне онкологических заболеваний, нарушения глотания и тяжелых инфекций, назначают препараты для парентерального питания. Также пациенту может потребоваться введение ферментативных, антибактериальных и гормональных средств, а также стимуляторов аппетита.

Профилактика

Профилактика кахексии основывается на своевременном диагностировании заболеваний, получении пациентом максимально сбалансированного питания и отказе от вредных привычек.