Представляет собой психическое расстройство, относящееся к группе соматоформных расстройств.

Причины

Выделяют несколько основных причин развития ипохондрии. К числу эндогенных факторов, которые способствуют развитию ипохондрии, относят некоторые наследственные черты характера и личности, такие как мнительность, чрезмерная впечатлительность, повышенная тревожность, усиленная чувствительность. Специалисты полагают, что не последнюю роль в развитии данной патологии играет своеобразная интерпретация телесных сигналов, которая развивается при всех типах соматоформных расстройств. Пациенты с ипохондрией и другими аналогичными нарушениями предрасположены к восприятию нормальных нейтральных сигналов от различных органов и систем как патологических, однако с чем связана такая интерпретация – с нарушениями работы головного мозга либо с нарушением чувствительности периферических нервов - на данный момент не установлено.

К экзогенным факторам, способных вызывать возникновение ипохондрии, специалисты относят усиленное беспокойство родителей по поводу самочувствия ребенка и тяжелые или длительно текущие заболевания, которые ребенок перенес в раннем возрасте. Реальная либо мнимая угроза собственному здоровью заставляет больного с ипохондрией проявлять повышенное внимание к своим телесным ощущениям, а реальная убежденность в наличии какого-либо заболевания создает благоприятную основу для формирования позиции больного. В связи с этим люди, убежденные в слабости своего здоровья, постоянно ищут в себе симптомы того или иного заболевания, что может стать главной причиной ипохондрических переживаний.

Важная роль в возникновении ипохондрии принадлежит острым стрессам, хроническим психотравмирующим ситуациям, депрессии и психическим расстройствам невротического уровня. При этом психическая и эмоциональная истощенность значительно повышает уязвимость психики. Внимание больного ипохондрией непроизвольно фиксируется на различных малозначимых внешних и внутренних сигналах. Усиленное внимание к работе внутренних органов вызывает расстройство автономности физиологических функций, вследствие чего отмечается формирование вегетативных и соматических нарушений, которые пациент рассматривает, как признаки серьезного заболевания.

Симптомы

Пациенты с ипохондрией жалуются на боли и неприятные ощущения в области различных органов. В большинстве случаев они самостоятельно называют предполагаемое соматическое заболевание или окольными путями пытаются заострить внимание врача на возможности развития той или иной болезни. Степень убежденности в наличии определенного заболевания может значительно изменяться от одного приема к другому. Лица с ипохондрией могут перескакивать от одной болезни к другой, чаще – в пределах одного органа либо системы, реже может выявляться миграция болезненных ощущений.

Как правило, пациенты с ипохондрией обеспокоены состоянием сердечно-сосудистой, мочеполовой, пищеварительной систем или головного мозга. У некоторых больных с ипохондрией выявляется усиленное беспокойство о возможности наличия у них инфекционных заболеваний.

Пациенты с данным нарушением высказывают своеобразные жалобы, которые не подходят под клиническую картину определенного соматического заболевания.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных, полученных в процессе дополнительных исследований, и заключений врачей общего профиля. Для исключения наличия у больного органических нарушений им могут быть назначены общий и биохимический анализы крови и мочи, рентгенография грудной клетки, магниторезонансная томография головного мозга, ультразвуковое исследование внутренних органов.

Лечение

Основной метод лечения ипохондрии – психотерапия. Для коррекции ошибочных убеждений используют рациональную психотерапию. При наличии семейных проблем, острых психотравмирующих ситуаций и хронических внутренних конфликтов применяют гештальт-терапию, психоаналитическую терапию, семейную терапию и другие методики.

При наличии сопутствующей депрессии и расстройствах невротического уровня назначают транквилизаторы и антидепрессанты, при шизофрении – нейролептики, иногда в схему лекарственной терапии включают бета-блокаторы, ноотропные препараты, нормотимики и вегетостабилизаторы.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заболевания заключается в правильном и адекватном воспитании и отношении к ребенку, приобщении его к здоровому образу жизни и спорту.