City Видео

Болезни

Хроническая лучевая болезнь : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Причины хронической лучевой болезниСимптомы хронической лучевой болезниДиагностика хронической лучевой болезни Лечение хронической лучевой болезниПрофилактика хронической лучевой болезни

Заболевание, спровоцированное длительным непрерывным или фракционированным облучением в небольших дозах (до 0,5 Гр в день), которое влияет на организм на протяжении длительного времени. Патология имеет стадийное развитие – периоды формирования, восстановления, отдаленных осложнений и последствий. Проявляется синдромом хронической усталости, органическими поражениями центральной нервной системы, нарушениями периферического кровообращения, угнетением функций пищеварительных желез, гастритом, анемией, лейкозом, расстройством моторики органов желудочно-кишечного тракта. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, физикального осмотра, дополнительных лабораторных анализов и дозометрии. Терапевтическую тактику подбирают индивидуально в зависимости от стадии недуга. Как правило, больным назначают специальную диету, физиотерапию, лечебную физкультуру и фармацевтические препараты. При тяжелом течении болезни по показаниям выполняют переливания крови и трансплантацию костного мозга.

Причины хронической лучевой болезни

Заболевание развивается под влиянием непрерывного или фракционированного ионизирующего излучения в небольших дозах (до 0,5 Гр в день) на протяжении длительного времени. Суммарная доза радиации выше 1 Гр приводит к развитию легкой либо средне тяжелой формы недуга. Также болезнь может сформироваться при внутреннем избирательном местном облучении на соматические органы или ткани.

Симптомы хронической лучевой болезни

Симптоматика развивается медленно. У больного поражаются нервная система, кроветворный аппарат, сердечно-сосудистая система, пищеварительный тракт, печень, почки и эндокринная система. Нарушаются метаболические процессы. При общем облучении, патология проявляется недомоганием, головными болями, повышенной раздражительностью и кровоточивостью десен. Как правило, клинические признаки имеют непостоянный характер. По мере прогрессирования недуга угнетаются функции пищеварительного тракта и эндокринных желез. Кожные покровы становятся сухими, ногти – ломкими. Нарушается периферическое кровообращение. Также недуг выражается пониженным артериальным давлением, болями в костях нижних конечностей, умеренным венозным застоем, астеническим синдромом, гастритом, цитопенией, тромбоцитопенией, анемией, лейкопенией, дискомфортными ощущениями в груди, акроцианозом, гипергидрозом, мраморностью кожи. Средняя степень болезни характеризуется снижением массы тела, потливостью, кровоточивостью слизистых ротовой полости, эмоциональной лабильностью, плаксивостью, ослаблением полового влечения, сосудистой гипотонией, потерей трудоспособности, трофическими изменениями кожи и ногтевых пластин. При тяжелой форме отмечаются геморрагический синдром, вторичные инфекции, сепсис, повышенная температура тела, кровотечения из носа и рта, примеси крови в стуле, анемия.

Диагностика хронической лучевой болезни

Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, физикального осмотра, дополнительных лабораторных анализов и дозометрии. Как правило, проводят общее и биохимической исследование крови, анализ периферической крови, ауторадиографию, радиометрию крови, мочи и кала. Чтобы выявить поражения и осложнения со стороны внутренних органов, выполняют электроэнцефалограмму и электрокардиографию, а также с помощью УЗИ обследуют брюшную полость, щитовидную железу и органы малого таза. Кроме того, больному могут потребоваться консультации специалистов гематологического, неврологического, гастроэнтерологического и эндокринологического профилей.

Лечение хронической лучевой болезни

Специфическое лечение не разработано. Показана комплексная индивидуализированная терапия. При легкой степени недуга, врачи корректируют рацион питания, дополняя его богатыми белками и витаминами продуктами, назначают лечебную физкультуру и физиотерапию. Для стимуляции нервной системы применяют: настойку стрихнина, витамины группы В, фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, настойку лимонника. Терапевтическая тактика при средней степени тяжести основана на стимуляторах лейкопоэза, антигеморрагических средствах, анаболических гормонах и препаратах, которые нормализуют центральную нервную систему. В рамках терапии возможно применение витаминов группы В, витамина К, тезана, пентоксила, нуклеиновокислого натрия, аскорбиновой кислоты, серотонина, кальция, метилтестостерона и неробола. Чтобы купировать инфекционные процессы, выписывают антибактериальные средства. Если гемостимуляторы неэффективны, выполняют переливание крови. При тяжелой форме патологии возможно назначение многократных гемотрансфузий, гамма-глобулина, кровезаменителей, витаминов, антибиотиков и гормональных препаратов. Если в организме присутствуют осколки урана, необходимо применение щелочи, мочегонных и адсорбирующих средств. По показаниям выполняют трансплантацию мозга.

Профилактика хронической лучевой болезни

Людям, работающим с источниками радиации, необходимо соблюдать технику безопасности. Рекомендовано регулярно проходить медицинские обследования, проводить общегигиенические мероприятия, а также укреплять иммунитет. Важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Протокол лечения

Материалы по теме

Блоги медицины