Представляет собой заболевание, обусловленное сочетанием дегенеративных и воспалительных процессов, которые локализируются в местах прикрепления периартикулярных тканей (сухожилий, связок, фасций, суставной сумки) к кости.

Причины

Развитие энтезопати в большинстве случаев обусловлено воздействием длительных чрезмерных физических нагрузок или многочисленных микротравм, получаемых при выполнении однообразных движений, при этом такие движения не всегда связаны с тяжелыми физическими нагрузками. Также возникновение патологии может быть ассоциировано с ревматическими заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит либо псориатический артрит. Довольно часто развитие энтезопатии наблюдается у профессиональных танцоров, спортсменов, а также представителей определенных профессий (штукатуров, маляров).

Симптомы

Для заболевания характерна постепенная манифестация. Клиническая картина энтезопатии обусловлена возникновением таких симптомов, как:

тугоподвижность сустава;

возникновение устойчивых ноющих болей в области пораженного сухожилия или сустава;

возникновение интенсивных болей при напряжении поврежденных мышц или сухожилий;

повышение местной температуры тела над зоной поражения;

возникновение болезненных ощущений при пальпации в области прикрепления к кости пораженного сухожилия.

Иногда помимо вышеперечисленных симптомов может наблюдаться развитие отечности, вовлеченного в патологический процесс сустава.

Диагностика

В случае подозрения на развитие энтезопатии проводится физикальный осмотр пациента, а также собирается анамнез заболевания и проводится тщательный анализ жалоб больного.

Для подтверждения диагноза может потребоваться проведение ренгенографического исследования пораженной области. Во время данного исследования специалист может выявить оссификаты, локальный остеопороз, пяточную шпору. При назначении этого вида исследования необходимо помнить о том, что на ранних этапах развития недуга он является малоэффективным.

Более эффективными методами исследования является ультразвуковое исследование, остеосцинтиграфия и магниторезонансная томография, которые позволяют определить области локализации патологического процесса.

Лечение

При использовании консервативных методов лечения, терапия основана на снижении на пораженную область физических нагрузок, применении противовоспалительных нестероидных средств и анальгетиков. Также может потребоваться локальное применение глюкокортикостероидов и местное использование специальных мазей и гелей. Также отличные результаты дает использование физиотерапевтических процедур, таких как фонофорез с применением глюкокортикостероидов, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. При возникновении энтезопатии на фоне ревматических заболеваний потребуется проведение лечения основного заболевания.

Профилактика

Профилактика развития энтезопатии основана на исключении влияния хронических перегрузок и возникновения микротравм и травм. Также для предупреждения развития данного недуга потребуется проведение своевременного лечения заболеваний способных его вызвать.