Профессиональное заболевание, которое относится к группе пневмокониозов, которые возникают при продолжительном вдыхании пыли либо паров алюминия.

Причины

Главной причиной развития алюминоза является вдыхание пыли либо испарений алюминия. В первую очередь вредному влиянию испарений подвержены лица, которые получают алюминий из бокситов посредством электролиза. В связи с высоким содержанием кремния в алюминиевой руде у таких лиц патологическое состояние возникает вследствие смешанного воздействия этих двух элементов. Помимо этого, образующаяся пыль при добыче бокситной руды, тоже содержит алюмосиликаты.

Заболевание преимущественно развивается у тех лиц, которые контактируют с порошком из алюминия, изготовителей пиротехнической пудры, алюминиевых красок и искусственных абразивных материалов.

В этом случае заболевание вызывается микрочастицами алюминиевой пыли, размер которых варьируется от 0,5 до 5 мкм. Заболевание формируется при контакте с алюминиевой пылью через 18 или 30 лет с момента начала работы, а при наличии сопутствующих легочных заболеваний от 6 до 24 месяцев.

Симптомы

На начальном этапе металлокониоз проявляется частыми респираторными заболеваниями. У таких больных часто наблюдается возникновение ринитов, ларингитов, бронхитов и трахеитов. С течением времени у них появляется изнуряющий стойкий сухой кашель, сопровождающийся незначительным отделением мокроты и возникновением колющих и давящих болей в грудной клетке. Сначала боли могут быть эпизодическими, но с течением времени торакалгия локализируется в боковых отделах грудной клетки и становится постоянной.

При манифестации заболевания отмечается затрудненное отделение мокроты, но по мере прогрессирования недуга и развития бронхоэктазов, возникает продуктивный кашель, сопровождающийся выделением значительного количества желтоватого секрета. Также отмечается постепенное нарастание отдышки, которая сначала возникает при нагрузках, а стечением времени и в покое. При алюминозе у больных часто отмечается нарушение пищеварения, абдоминальные боли, снижается аппетит, также у них может возникать слабость, снижение массы тела и появление субфебрильной температуры.

Диагностика

При подозрении на металлокониоз проводится сбор анамнеза, выясняется стаж работы на вредном предприятии. При осмотре пациентов на запущенных стадиях заболевания у них может отмечаться выявление синюшности носогубной зоны, ногтевых пластин, в редких случаях возможно выявление диффузной формы цианоза, деформации конечных отделов пальцев и ногтевых пластин.

Для подтверждения диагноза больному может быть назначен физикальный осмотр, определение функции внешнего дыхания, определение жизненной емкости легких, а также рентгенологическое исследование и компьютерная томография грудной клетки.

Из лабораторных тестов таким больным могут быть назначены клинический анализ крови, определение газового состава крови и исследование мокроты.

Лечение

При выявлении алюминоза важным составляющим успешного лечения является смена трудовой деятельности. В связи с кумулятивными свойствами алюминия в противном случае будет отмечаться постоянное прогрессирование заболевания. При выявлении этого заболевания усилия специалиста должны быть направлены на ингибирование его течения и предупреждение развития осложнений.

Таким больным показано высококалорийное питание, занятия лечебной физкультурой и проведение иммунизации при сезонных инфекциях гриппа. При присоединении бактериальной инфекции показано назначение антибиотикотерапии, для улучшения оттока мокроты используют муколитики и бронходилататоры. В противовоспалительных целях такие больные могут получать с иммуностимулирующей целью кортикостероиды.

Профилактика

Предупредить развитие алюминоза поможет выполнение правил личной безопасности и использование средств для индивидуальной защиты при работе на опасных предприятиях.