Представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз, развивающееся при контакте с аллергеном и обусловленное формированием IgE-опосредованной реакции первого типа.

Причины

Список аллергенов, которые могут стать причиной развитие аллергического риноконъюнктивита, довольно большой. Сезонной формы заболевания, развиваются в большинстве случаев в весенне-летний период, в этом случае заболевание вызывают растительные пыльцевые аллергены, которые появляются в окружающей среде в определенные периоды, которые совпадают с цветением деревьев, луговых или сорных трав. Клинические проявления недуга усиливаются в сухую жаркую погоду и снижаются в дождливые дни, при высокой влажности окружающей среды.

Если пациент страдает круглогодичной формой аллергического риноконъюнктивита основными аллергенами, вызывающими воспалительное поражение конъюнктивы и носовой полости считаются плесневые грибы, домашняя пыль, а также аллергены, присутствующие в воздухе, с которыми человек контактирует в процессе своей профессиональной деятельности.

Симптомы

Клинические проявления аллергического риноконъюнктивита различаются в зависимости от того, каким типом недуга пациент страдает – сезонной и круглогодичной. При сезонной форме заболевания у пациента отмечается появление обильных водянистых выделений из носа, приступов чихания, слезотечения, зуда в полости носа и в области глаз, светобоязни, периодической заложенности носа.

При персистирующей, круглогодичной, форме недуга его симптомы присутствуют у пациента на протяжении всего года, но имеют менее выраженный характер в сравнении с сезонной формой. У таких больных отмечаются постоянная заложенность носа, которая усиливается в ночное время, а также густые слизистые выделения из носа и периодически возникающие приступы чихания. Помимо этого, у пациента наблюдаются снижение или отсутствие обоняния и наличие выделений из глаз в виде слизистых нитей. Довольно часто заболевание может осложняться развитием хронического риносинусита и бронхиальной астмы. Обострения недуга в большинстве случаев связаны с внешними факторами, такими как переохлаждение, резкие перепады температуры, а также с жилищными условиями и контактами с домашними животными.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнеза, клинического осмотра пациента узкими специалистами оториноларингологом, офтальмологом и аллергологом-иммунологом. Пациенту проводят визуальный осмотр слизистой полости носа и конъюнктивы глаз. При лабораторном исследовании секрета определяется повышенное содержание эозинофилов.

В процессе диагностики назначаются лабораторные исследования и тесты, используемые в аллергологии. При необходимости показано проведение кожного тестирования с основными атопическими аллергенами (бытовыми, грибковыми, эпидермальными), проводимое в виде внутрикожных и скарификационных проб.

Лечение

В основе успешного лечения аллергических риноконъюнктивитов лежит исключение контакта с аллергеном, проведение фармакотерапии и аллергенспецифической иммунотерапии.

Медикаментозное лечение при аллергическом риноконъюнктивите основано на применении антигистаминных средств для перорального и местного применения, глюкокортикостероидов в виде интраназальных спреев и глазных капель, стабилизаторов мембран тучных клеток и сосудосуживающих препаратов. Иногда практикуется использование м-холиноблокаторов, антилейкотриеновых препаратов и иммуномодуляторов.

Профилактика

Полное исключение контакта с аллергеном, а также своевременное лечение любых реакций сенсибилизации позволяет снизить вероятность развития аллергического риноконъюнктивита.