Общая информация

Данное исследование, позволяет выявить в крови ДНК возбудителя инфекционного мононуклеоза – вируса Эпштейна-Барр.

Вирус Эпштейна-Барр представляет собой широко распространенный в окружающей среде вирус, относящийся к семейству Herpesviridae, размножающийся преимущественно в B-лимфоцитах, однако иногда этот возбудитель может поражать Т-лимфоциты и эпителиальные клетки. Передача вируса происходит преимущественно воздушно-капельным путем. Пик заболеваемости приходится на возраст от 15 до 25 лет. Первый контакт с вирусом Эпштейна-Барр происходит, чаще всего, в детском возрасте еще до 10 лет и сопровождается развитием латентной бессимптомной либо малосимптомной формы заболевания.

При инфицировании взрослых отмечается развитие инфекционного мононуклеоза, который у большинства пациентов сопровождается развитием лихорадки, интоксикации, а также поражения лимфоузлов (лимфоаденопатии), а также небных и глоточных миндалин. Нередко у больных увеличивается печень, селезенка, появляются петехии на слизистой верхнего неба. У многих больных инфекционный мононуклеоз может осложнятся гепатитом, пневмонией, гемолитической анемией, тромбоцитопенией, апластической анемией, разрывом селезенки, а также кардиологическими (миокардит) и неврологическими нарушениями (синдрома Гийена-Барре, энцефалит, менингит). Иногда отмечается развитие хронической активной инфекции, при которой симптомы могут сохранятся на протяжении более чем 6 месяцев после первичного инфицирования вирусом Эпштейна-Барр, а также выявляются гистологические признаки поражения внутренних органов, например, пневмонита, гепатита, гипоплазии костного мозга, увеита, при этом обнаруживаются антигены или ДНК вируса Эпштейна-Барр в тканях. Помимо этого, при данном заболевании очень часто определяются очень высокие титры вирус-специфических антител. И напротив, при синдроме хронической усталости титр антител к вирусу Эпштейна-Барр либо другим вирусам лишь незначительно увеличен.

Вирус Эпштейна-Барр инфицирует более 90% здоровой популяции, после чего он сохраняется в незначительном количестве в В-клетках памяти. Соответственно, примерно 90% взрослых лиц являются вирусоносителями. Вирус сохраняется в В-лимфоцитах и клетках эпителия на в течении всей жизни и при снижении иммунитета, он может становится причиной развития лимфопролиферативных заболеваний, назофарингеальной карциномы или, чаще всего, инфекционного мононуклеоза.

Для обнаружения вируса применяется метод полимеразной цепной реакции. Данное исследование позволяет обнаружить ДНК этого вируса. Принцип метода базируется на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Показания

Данное исследование применяется:

для диагностирования инфекционного мононуклеоза;

для дифференциальной диагностики герпетических инфекций;

для дифференциальной диагностики при тяжелом течении ангин и тонзиллитов;

для обнаружения реактивации вируса Эпштейна-Барр при пересадке органов и тканей.

В каких случаях может потребоваться проведение данного исследования:

при наличии у пациента клинических и лабораторных признаках инфекционного мононуклеоза на ранних этапах заболевания;

при ВИЧ-инфекции;

при проведении иммуносупрессивной терапии после трансплантации органов или костного мозга.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательно.

Предполагаемые болезни

Положительный результат возможен:

при наличии инфицирования вирусом Эпштейна-Барр или вирусоносительстве;

при реактивация инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр.

Отрицательный результат возможен:

при отсутствии инфицирования вирусом Эпштейна-Барр;

при низком содержании вируса Эпштейна-Барр в крови.

Врач-консультант

Исследование может быть назначено инфекционистом, педиатром, ЛОР-врачом, гематологом, терапевтом, врачом общей практики.