Общая информация

Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) провоцируют гнойное воспаление половых путей – гонорею. Гонорея – это одно из самых древних венерических заболеваний, которое передается половым путем. У мужчин заражение данным возбудителем становится причиной развития уретрита, простатита, эпидидимита, орхита и других поражений яичка. У женщин гонорея протекает в форме уретрита, бартолинита, эндоцервицита, эндометрита, сальпингита и пельвиоперитонита.

За последние десять лет клиническая картина гонореи изменились: инкубационный период стал более длительным, снизилась выраженность клинических проявлений инфекции. Иногда у женщин при хронической форме гонорее заболевание протекает бессимптомно.

Бактериологическое исследование отделяемого, влагалища, шейки матки, цервикального канала, полости матки, уретры, спермы, секрета предстательной железы уретры, отделяемого глаз на наличие N. gonorrhoeae считается одним из основных способов диагностирования гонореи. Данное исследование включает бактериоскопическое изучение мазков, приготовленных из взятого биологического материала, и его посева для выделения чистой культуры.

Обнаружение N. gonorrhoeae в исследуемом биологическом материале является безусловным подтверждением этиологии инфекционного процесса.

Метод окраски мазков по Граму из цервикального канала у женщин до начала антибактериального лечения, характеризуется диагностической чувствительностью, которая варьируется от 45 до 65% и 16% для мазков из уретры при специфичности метода более 90%. Окраска мазков из уретры у мужчин, характеризуется чувствительностью и специфичностью более 95% при наличии клинических проявлений патологии, без клинических проявлений – от 69 до 86% соответственно.

Показания

Данное исследование назначается:

представителям обеих полов (мужчинам и женщинам), а также детям, которые обратились к специалисту по поводу воспалительного поражения мочеполовых органов;

детям при необходимости подтверждения этиологии заболевания, при обнаружении гонококков в мазках бактериоскопическим методом;

лицам, которые страдают гонореей после окончания курса лечения, но не раньше, чем через 8 или 10 дней после завершения лечения и перед снятием их с учета;

пациентам, страдающим трихомониазом, так как в клинической практике очень часто встречаются ассоциации гонококков с трихомонадами;

лицам, у которых при бактериоскопическом исследовании были обнаружены изменения микрофлоры характерные для гонококков;

для определения у возбудителя чувствительности к антибиотикам.

Полученные результаты

Референсные значения: отрицательный результат.

Предполагаемые болезни

Выделение чистой культуры N. gonorrhoeae и ее идентификация – это «золотой стандарт» диагностики гонореи. Обнаружение чистой культуры характеризуется важным клиническим значением, что связано с постоянным увеличение числа штаммов N. gonorrhoeae, которые характеризуются повышенной устойчивостью к действию традиционных препаратов, которые традиционно используются в терапии гонореи. В связи с этим определение чувствительности чистой культуры гонококков к антибиотикам играет важнейшую роль для достижения эффективного результата терапии пациента. В соответствии с рекомендациями, если уровень резистентности N. gonorrhoeae к антибактериальному препарату равняется более 5%, он не может рутинно применяться для эмпирической терапии гонореи, в связи с этим необходимо максимально внимательно подбирать препарат для терапии данной инфекции. Именно качественно подобранное лечение позволяет предупредить переход гонореи в хроническую форму и значительно сокращает длительность терапии.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено гинекологом, урологом, дермато-венерологом.