Общая информация

Данное комплексное исследование дает возможность оценить вероятность развития новообразований и решить вопроса о необходимости проведения биопсии предстательной железы.

Комплекс состоит из двух исследований:

простатспецифический антиген (ПСА) общий;

простатспецифический антиген (ПСА) свободный.

Рак предстательной железы – это одно из самых распространенных опухолевых заболеваний у мужчин. В мире данная онкопатология занимает третье место по распространенности среди злокачественных новообразований. Онкопатология характеризуется медленным развитием и поздним появлением симптомов, что значительно затрудняет ее диагностирование и обусловлено поздним обращением мужчины за медицинской помощью.

Самыми распространенными симптомами рака предстательной железы являются:

частые, ночные, болезненные мочеиспускания;

слабая струя мочи;

примеси крови и гноя в моче;

боль и дискомфорт в низу живота;

половая дисфункция.

Раннее диагностирование патологического состояния позволяет своевременно назначить корректное лечение и предупредить развитие опасных для жизни осложнений. Бесконтрольное развитие неоплазии может стать причиной появления метастазов в кости или ткани легких и печени. Примерно 70% всех случаев впервые выявленного рака предстательной железы он обнаруживается у мужчин старше 65 лет.

Простатспецифический антиген (ПСА) – это гликопротеин, который вырабатывается в предстательной железе. Преимущественно данное вещество секретируется с семенной жидкостью и только в незначительном количестве поступает в кровоток. ПСА в крови состоит из двух фракций — связанной с альфа-1-хемотрипсином и свободной. При новообразованиях предстательной железы и некоторых других патологиях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови увеличивается. Чувствительность и специфичность общего ПСА для диагностики рака простаты не превышает 40%, но точность исследования повышается при одновременном определении количества свободного ПСА.

Данный тест не подходит для постановки диагноза и считается скрининговым. Диагноз «рак предстательной железы» подтверждается примерно в трети случаев при повышении общего ПСА. Для постановки точного диагноза потребуется проведение биопсии простаты с гистологическим изучением материала. Совместное определение общего и свободного ПСА позволяет дифференцировать рак простаты и другие нераковые заболевания предстательной железы. Данное скрининговое исследование позволяет уменьшить количества биопсий простаты.

Показания

Данное исследование назначается:

при наличии у пациента жалоб на затрудненное, болезненное и учащенное мочеиспускание;

при увеличении размеров, изменения консистенции и структуры предстательной железы по данным пальцевого обследования или ультразвукового исследования;

при плановом обследовании мужчин старше 50 лет (при отсутствии факторов риска);

при лечении или после терапии рака предстательной железы.

Полученные результаты

Референсные значения:

простатспецифический антиген общий (ПСА общий): 0 - 4 нг/мл;

соотношение ПСА свободный / ПСА общий: 25 - 100 %.

Предполагаемые болезни

При положительном результате данного теста можно предположить наличие у пациента доброкачественной гипертрофии простаты, рак предстательной железы, воспалительное поражение простаты, травмы предстательной железы, импотенцию, недавнюю сексуальную активность, инфекции мочевыводящих путей, задержку мочеиспускания и проведение урологических манипуляций.

Врач-консультант

Данное исследование может быть назначено онкологом, урологом или андрологом.