Общая информация

Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus, VZV) способен вызывать у человека ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Диагностирование ветряной оспы и опоясывающего лишая чаще всего происходит по внешним признакам. Однако при атипичном течении заболевания может потребоваться проведение лабораторной диагностики, основанной на выявлении антител IgM.

Развитие ветряной оспы возникает при проникновении возбудителя в организм. Чаще всего инфицирование Varicella Zoster Virus происходит в детском возрасте. Если заражение вирусом происходит во взрослом возрасте, то заболевание протекает намного тяжелее чем у детей.

Инфекция передается при контакте с больным человеком. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Длительность инкубационного периода равняется примерно 2 неделям. Заболевание проявляется повышением температуры тела и появлением общей слабости. Спустя 1 или 2 дня у инфицированного человека возникают высыпания. Достаточно быстро пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели полностью исчезают, не оставляя рубцов.

После перенесенной инфекции у пациента формируется пожизненный иммунитет, вследствие чего ветряной оспой фактически никогда не болеют дважды.

Ветряная оспа является достаточно опасной патологией для беременных женщин. Заболевание опасна для самой женщины, так как у беременных оно протекает в тяжелой форме и в большинстве случаев отягощается развитием пневмонии. Помимо этого, инфекция может нанести серьезный веред здоровью плода, в результате чего ребенок может родиться с различными аномалиями, например, рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз. Помимо этого, если беременная была инфицирована в конце третьего триместре, то новорожденный может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни. В этом случае значительно повышается вероятность летального исхода.

Риск развития осложнений при этой инфекции достаточно низкий, но лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы. В этом случае тест на IgM не имеет важной диагностической ценности, так как он свидетельствуют только о недавнем инфицировании. Вместо теста на IgM разумнее использовать тест на IgG. В тех случаях, если женщина ранее перенесла ветрянку, тест не назначается.

После перенесенной ветряной оспы, вирус переходит в латентную форму и сохраняется в нейронах. Иногда под действием стресса, иммунодефицита или переохлаждения вирус может активизироваться.

Первыми клиническими проявлениями опоясывающего лишая считается общее недомогание и гипертермия. Затем на туловище либо, реже, в области лица возникает сильная боль. Спустя 1 или 3 дня на этих зонах появляются высыпания, причем только с одной стороны тела. Болевые ощущения и невралгия, могут сохраняться и после исчезновения сыпи, в течение месяца.

В ответ на проникновение в организм вируса иммунная система начинает активно вырабатывать антитела, которые подразделяют на несколько типов – это IgG, IgM, IgA.

Иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми. Спустя время уровень IgM снижается, но при этом повышается количество IgG. В связи с этим, если с момента заражения прошло достаточно много времени антитела класса IgM могут не обнаруживаться. При развитии симптомов опоясывающего лишая уровень IgM снова повышается.

Благодаря этому антитела IgM идеально подходят для диагностики недавнего инфицирования или острой фазы патологии.

Показания

Определение в крови антител к вирусу Varicella-Zoster IgM может потребоваться при:

развитии характерных симптомов ветряной оспы;

возникновении типичных симптомах опоясывающего лишая;

иных формах опоясывающего лишая, которые могут сопровождаться появлением высыпаний в области лица, глаз, ушей и других частей тела;

атипичных симптомах опоясывающего лишая;

отсутствие высыпаний при наличии других признаков инфекции;

возникновении неврологических нарушений, таких как паралич лицевого нерва, головокружения, глухота, мозжечковая атаксия.

Полученные результаты

Референсные значения:

результат – отрицательный;

КП (коэффициент позитивности) может варьироваться от 0 до 0,79.

Предполагаемые болезни

Отрицательный результат может указывать на то, что:

заболевание вызвано другим возбудителем;

у больного отмечается, недостаточный ответ иммунной системы.

Для того чтобы диагностировать ветряную оспу или опоясывающий лишай, необходимо учитывать результаты других анализов.

Положительный результат может указывать на то, что пациент в недавнем времени был инфицирован Varicella Zoster Virus.

Врач-консультант

Данный тест чаще всего назначается врачом общей практики, терапевтом или инфекционистом.