Общая информация

Применение наркотических, психотропных и сильнодействующих средств строго контролируется государством. Анализ волос или ногтей на определение подконтрольных веществ может использоваться в следующих ситуациях:

если трудовая деятельность пациента связана с повышенным риском для жизни и здоровья людей, например, в эту категорию входят водители общественного транспорта, техники по использованию газового оборудования;

пациенты, получающие лечение наркотическими средствами, например, лица, страдающие хроническим болевым синдромом при злокачественных неоплазиях;

в случае подозрения на употребление наркотиков либо наличие наркотической зависимости;

при обследовании лиц, входящих в группу риска по злоупотреблению подконтрольных препаратов.

В группу риска по злоупотреблению подконтрольными препаратами входят следующие категории пациентов:

имеющие в анамнезе сведенья о том, что они злоупотребляли алкоголем ли употребляли наркотические средства;

лица имеющие в анамнезе тюремное заключение;

пациенты, которые получают подконтрольные вещества в терапевтических целях в течении продолжительного времени;

пациенты, которые препятствуют получению информации об их предыдущем лечении наркотическими препаратами либо взаимодействию с их предыдущем лечащим врачом;

пациенты, которые препятствуют сбору анамнеза, физикальному осмотру или лабораторному обследованию, в том числе и теста на подконтрольные вещества;

лица, требующие рецепт на получение определенных наркотических веществ;

пациенты, жалующиеся на аллергию на большинство рекомендуемых препаратов;

лица, которые часто теряют рецепт;

пациенты, которые требуют повышения дозировки подконтрольного препарата.

Хроматографический анализ базируется на разделении веществ между неподвижной и подвижной фазой. Хроматография на сегодняшний день является наиболее точным методом определения концентрации подконтрольных веществ в биологических жидкостях. Различают несколько видов данного анализа. В данном случае для исследования на подконтрольные вещества используется газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

При рассмотрении результатов теста потребуется учитывать такие нюансы. Результаты теста зависит от времени, которое прошло с момента употребления подконтрольного вещества. Исключением из данного правила являются метаболиты марихуаны, которые могут быть обнаружены в течение нескольких недель после приема, положительный результат теста указывает, что употребление подконтрольных веществ происходил в предыдущие от 1 до 3 дней. Положительный анализ на морфин, указывает на употребление морфина, кодеина или героина. На прием героина может указывать наличие метаболита 6-моноацетилморфина, однако данное вещество определяется только в течение короткого временного промежутка, буквально нескольких часов после введения.

Помимо этого, на результат теста оказывает влияние количество поступившего в организм подконтрольного вещества. При проведении анализа следует учитывать, что пассивная ингаляция дымом марихуаны не приводит к положительному результату теста.

Результат теста зависит от частоты употребления подконтрольного препарата. Эпизодический прием наркотических средств выявить сложно, вне зависимости от метода диагностики, который применяется. В связи с этим отрицательный результат теста не исключает эпизодическое использование подконтрольных препаратов.

Показания

Анализ волос на определение наркотических средств применяется для:

безопасности трудовой деятельности, ассоциированной с повышенным риском для жизни и здоровья людей;

для оспаривания результата освидетельствования состояния водителя во время управления транспортным средством;

для мониторинга соблюдения больным режима дозирования наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ;

для определения употребления запрещенных веществ.

Полученные результаты

Данные теста на определение подконтрольного наркотического вещества могут быть положительными или отрицательными.

Предполагаемые болезни

Причины положительного результата анализа волос на определение наркотических средств:

прием пациентом подконтрольного вещества;

систематическое употребление пациентом подконтрольных препаратов;

ложноположительный результат.

Причины получения отрицательного результата:

пациент, который проходил тест никогда не употреблял подконтрольные вещества;

пациент употреблял запрещенные вещества эпизодически, а в последнее время не принимал их вовсе;

пациент прекратил употребление подконтрольного вещества в последнее время.

Врач-консультант

Анализ волос на определение наркотических средств может быть назначен врачом общей практики, терапевтом, психиатром, профпатологом, наркологом.