Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид - это эффективное средство, которое применяют для лечения туберкулеза. Препарат обладает не только противотуберкулезным, но и бактериостатическим и бактерицидным действием. Комбинация активных компонентов дает очень хороший положительный результат в лечении.

Состав и форма выпуска

Препарат Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид производят в виде капсулоподобных таблеток коричневого цвета, которые покрыты оболочкой и с одной стороны имеют линию разлома.

Активные компоненты данного средства: рифампицин (150 мг), изониазид (75 мг), пиразинамид (400 мг), этамбутола гидрохлорид (275 мг). Также дополнительные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кросповидон, аскорбиновая кислота, кремния диоксид коллоидный, желатин, магния стеарат, железа оксид красный, спирт поливиниловый, титана диоксид, лецитин, тальк и ксантановая камедь.

В картонной пачке упаковано 24 блистера, каждый из них содержит 28 таблеток.

Показания

Препарат Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид применяют и назначают для лечения туберкулеза (начальная фаза внелегочного и легочного процесса), а также в комплексной терапии с другими противотуберкулезными лекарственными средствами.

Противопоказания

Применение препарата Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид противопоказано пациентам с индивидуальной непереносимостью к составляющим данного средства, при тяжелой печеночной или почечной недостаточности, желтухе, недавно перенесенном (меньше года) инфекционном гепатите, выраженном атеросклерозе, катаракте, неврите зрительного нерва, подагре, тяжелой легочно-сердечной недостаточности, бессимптомной гиперурикемии. Также препарат противопоказан при таких заболеваниях, как: гепатит, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, склонность к судорожным припадкам, эпилепсия, тяжелые психозы (включая, в анамнезе), одновременное применение саквинавира / ритонавира, полиомиелит (включая, ранее перенесенный) и когда нет возможности проверить состояние зрения, например, тяжелое состояние или психические расстройства.

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания нервной системы, цирроз печени, бронхиальная астма, псориаз, экзема в фазе обострения, гипотиреоз, бессимптомная форма менингита и менингококковой инфекции и детский возраст, также являются противопоказанием для применения препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и грудного вскармливания препарат Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид противопоказан.

Способ применения и дозы

Суточная доза препарата Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая массу тела пациента:

  • от 30 кг до 39 кг доза составляет по 2 таблетки 1 раз в сутки;

  • от 40 кг до 54 кг доза составляет по 3 таблетки 1 раз в сутки;

  • от 55 кг до 70 кг доза составляет по 4 таблетки 1 раз в сутки;

  • от 70 кг и более доза составляет по 5 таблеток 1 раз в сутки.

Таблетки необходимо запивать стаканом (200 мл) воды.

Длительность терапии 2-3 месяца.

Передозировка

При передозировке препаратом Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид возможно проявление таких симптомов: головокружение, возбуждение, головная боль, повышенная утомляемость, полиневрит, сонливость, неврит зрительного нерва, нечеткость зрения, ухудшение остроты зрения, судороги, развитие неврологических нарушений, ступор, спутанность сознания, галлюцинации (включая, зрительные), смутное речи, вялость, гиперрефлексия, дизартрия, дезориентация, периферическая полинейропатия.

Также могут проявиться: диспепсические явления, тошнота, потеря аппетита, рвота, боль в животе, диарея, угнетение дыхания, асистолия, одышка, увеличение печени, нарушение функции печени, желтуха, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, окраска в оранжевый или коричнево-красный цвет слизистой оболочки полости рта, кожи, слизи склер, слюны, мочи, пота и фекалий, аллергические реакции, лейкопения, повышение температуры тела, тромбоцитопения, почечная недостаточность, острая гемолитическая анемия, отек в области лица или глаз, зуд, метаболический ацидоз, отек легких, гипергликемия, кетонурия, кома, глюкозурия.

Побочные эффекты

Применение Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид, как и множество других препаратов, может вызвать ряд побочных эффектов со стороны:

  • органов зрения: неврит зрительного нерва, который проявляется сужением полей зрения, нарушением восприятия зеленого и красного цветов, снижением остроты зрения (не исключается полная слепота), кровоизлиянием в сетчатку, развитием периферической или центральной скотомы, атрофией зрительного нерва;

  • иммунной системы: анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный пневмонит, васкулит, лимфаденопатия, ревматоидный синдром;

  • кожи и подкожной клетчатки: кожные высыпания, крапивница, гиперемия, зуд, акне, синдром Стивенса-Джонсона, приливы, дерматит, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, пемфигоидная (пузырчатая) реакция, также могут обостриться симптомы системной красной волчанки;

  • нервной системы: головокружение, депрессия, головная боль, спутанность сознания, нарушение ориентации и координации движений, судороги, галлюцинации, атаксия, периферическая нейропатия, миастения, периферические невриты, парезы, гиперрефлексия, парестезия, токсическая энцефалопатия, нарушение сна и памяти, повышенная возбудимость, изменение настроения, раздражительность, бессонница, эйфория, кровоизлияния в мозг, психотические реакции, у больных на эпилепсию могут участиться приступы;

  • крови и лимфатической системы: нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, анемия, вакуолизация эритроцитов, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, гиперкоагуляция, склонность к образованию тромбов, синдром внутрисосудистой коагуляции, спленомегалия, повышение концентрации сывороточного железа, порфирия, лимфаденопатия;

  • органов дыхания: пневмонит, инфильтраты в легких с эозинофилией или без, одышка, затрудненное дыхание, сухой кашель;

  • пищеварительного тракта: снижение или отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, изжога, диспепсические явления, сухость во рту, рвота, диарея, запор, боль и дискомфорт в области живота, эпигастрии или желудка, тошнота, обострение язвенной болезни, эрозивный гастрит, острый панкреатит, псевдомембранозный колит;

  • гепатобилиарной системы: повышение уровня тимоловой пробы, печеночных трансаминаз или билирубина, нарушение функции печени или повреждения печени, гепатит, желтуха, дискомфорт в правом подреберье, гепатомегалия, фулминантного печеночная недостаточность, билирубинурия;

  • мочевыводящих путей и почек: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, затрудненное мочеиспускание, повышение уровня креатинина и мочевины, нефронекроз, боль при мочеиспускании, дизурия;

  • костно-мышечной системы: припухлость суставов, артралгия, скованность в суставах, рабдомиолиз, миалгия, подагрические приступы.

Также прием препарата Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид может привести к различным нарушениям и расстройствам:

  • кардиальные нарушения: миокардит, перикардит, артериальная гипертензия, сердцебиение, снижение артериального давления, тахикардия, усиление ишемии миокарда у пожилых людей, ощущение жара, боль в области сердца и за грудиной, гиперемия лица;

  • метаболические расстройства: обострение подагры, мочекислый диатез, гиперурикемия, пеллагра, ацидоз, дефицит пиридоксина, порфирия;

  • эндокринные расстройства: меноррагии у женщин, гинекомастия у мужчин, синдром Кушинга, нарушения менструального цикла, гипергликемия;

  • общие нарушения: лекарственная лихорадка, повышение температуры тела, недомогание, гриппоподобный симптом, озноб, слабость, недомогание, отеки, склонность к кровоизлияниям и кровотечениям, пеллагра, синдром отмены, слезотечение, герпес, окраска в оранжево-красный цвет кала, мочи, слюны, пота, мокроты и слизи.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат Рафампицин+Изониазид+Пиразинамид+Этамбутола Гидрохлорид следует в таких условиях: оригинальная упаковка, температура до +25°C и подальше от детей. Срок годности составляет 36 месяцев. Отпуск из аптек по рецепту врача.