Комбіспазм : cклад, показання, дозування, побічні ефекти

Даний лікарський засіб відноситься до комбінованих препаратів групи аналгетиків, на основі діючих речовин – похідних парацетамолу, без психолептиків.

Парацетамол, який входить до його складу, має аналгетичну та жарознижувальну дію. Ця речовина має здатність підвищувати больовий поріг, а демонструє антипіретічні властивості, впливає на центри гіпоталамуса, що відповідають за регулювання температури тіла людини.

Парацетамол не пригнічує агрегацію тромбоцитів, а також не впливає на протромбін і не чинить ульцерогенної дії на ШКТ.

Дицикломіну гідрохлорид (дицикломін) здатний зменшувати кількість спазмів гладких м'язів у шлунково-кишковому тракті, є антагоністом холінергічних або мускаринових рецепторів. Здійснює прямий вплив на гладкі м'язи, ймовірно, будучи антагоністом брадикініну та гістаміну.

Склад та форма випуску

Основні діючі речовини препарату – парацетамол та дицикломіну гідрохлорид.

Як допоміжні речовини виступають: целюлоза мікрокристалічна, кукурудзяний крохмаль, повідон, тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят, ін.

Виготовляється у формі таблеток, 1 таблетка містить 500 мг парацетамолу та 20 мг дицикломіну гідрохлориду.

Показання

Даний лікарський засіб застосовують для ліквідації симптомів болю та спазмів.

Може застосовуватися як знеболювальний та спазмолітичний препарат при болях та спазмах різного походження, при:

- захворюваннях опорно-рухового апарату – ревматизм, поліартрит;

- травмах;

- хірургічних операціях;

- гінекологічних захворюваннях;

- головних болях, мігрені;

- зубних болях;

- міалгії (м'язових болях);

- коліках – печінкових, ниркових, кишкових, сечового міхура;

- дискінезії жовчовивідних шляхів;

- онкологічні захворювання.

Протипоказання

Не застосовується, якщо у пацієнта спостерігається підвищена чутливість (алергія) щодо одного із компонентів, що входять до складу препарату.

Також не застосовується, якщо у людини є:

- виразка шлунку або 12-палої кишки у стадії загострення;

- печінкова недостатність;

- при одночасному лікуванні гепатотоксичними лікарськими засобами;

- тяжкі порушення функції нирок;

- тяжкі порушення згортання крові;

- глаукома;

- тяжка серцева недостатність;

- алкоголізм, наркотична залежність;

- підвищена температура тіла, грип чи ГРВІ;

- підозра на хірургічну патологію.

Не застосовується у педіатрії до 7 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказано застосовувати для лікування вагітних або жінок, що годують. Здібно порушити фертильність, тому не рекомендовано приймати жінкам, які планують вагітність.

Спосіб застосування та дози

Даний лікарський засіб Комбіспазм застосовується перорально, після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Приймають по 1-2 таблетки 1-4 десь у день, розчинивши у склянці води. Максимальна доза на день – 3 таблетки.

Починають прийом із 4 таблеток на добу. Максимум на день можна прийняти не більше 8 таблеток на добу (за умови хорошої переносимості препарату).

Дитячі дозування:

- Діти до 7 до 13 років приймають по півтаблетки 1-2 рази на день;

- 13-15 років – 1 таблетка 1-3 рази на день;

- від 15 і старше – по 1-2 таблетки, 1-4 десь у день.

Максимальна тривалість курсу лікування – 5 днів. У той самий час тривалість лікування, наскільки можна, має бути максимально короткої. Якщо після прийому протягом 2 тижнів ефекту від прийому немає, його прийом скасовують.

Літні люди та особи з нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня не вимагають коригування лікувальної дози.

Не слід приймати препарат при кліренсі креатиніну менше 30 мл на хвилину.

Передозування

Передозування зазначеного лікарського засобу може спричинити такі симптоми, як:

- сонливість, летаргія, блідість;

- нудота, блювання, біль у епігастрії;

- шлунково-кишкова кровотеча;

- артеріальна гіпертензія;

- гостра ниркова недостатність;

- пригнічення дихання;

- метаболічний ацидоз, порушення метаболізму глюкози;

- печінкова недостатність;

- аритмія серця, панкреатит;

- нефрит;

- анафілактичні реакції, кома.

Тривалий прийом може викликати панцитопенію, агранулоцитоз, нейтропенію,

Рекомендується симптоматична терапія, перитонеальний діаліз. Гемодіаліз не є ефективним. При стані збудження, судомах – прийняти діазепам. При передозуванні парацетамолом необхідно проводити моніторинг стану дихальної системи.

Антидоту не виявлено.

Слід зробити промивання шлунку, прийняти ентеросорбенти.

Побічні ефекти

Терапія даним препаратом, у разі проявів реакції гіперчутливості, може спричинити алергічні реакції у вигляді:

- висип, свербіж, еритема, дерматит, ангіоневротичний набряк, набряк особи, слизової оболонки рота, язика, токсичний епідермальний некроліз;

- диспепсичні явища – нудота, блювання, діарея;

- гастрит, стоматит, виразка шлунка, шлунково-кишкова кровотеча;

- жовтяниця, гепатит;

- гіпоглікемія;

- сонливість, біль голови, енцефалопатія;

- тривожність, нервозність, кошмарні сновидіння;

- набряки, дизурія, гематурія, затримка сечі, олігурія, ниркова недостатність;

- анемія, еозинофілія, пурпура, тромбоцитопенія;

- анафілактичний шок;

- диспное, астма, бронхоспазм;

- тахікардія, артеріальна гіпертензія, припливи, колапс;

- астенія, гіпотермія;

- тахікардія, головний біль, парестезії, сухість у роті, спрага, кропив'янка, анорексія;

- м'язова слабкість, еректильна дисфункція;

- диплопія, мідріаз, підвищення внутрішньоочного тиску, апное, закладеність носа, гіперемія горла;

- пригнічення лактації.

У разі, якщо внаслідок прийому даного препарату з'явилися якісь незвичайні побічні ефекти, слід звернутися до лікаря з приводу можливих змін схеми лікування.

Умови та термін зберігання

Термін придатності препарату – не більше 3 років від дати виробництва, вказаної на упаковці.

Зберігати у сухому місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 25°С.