Стрептококковая пневмония: причини виникнення та основні симптоми, способи лікування захворювання

Инфекционный процесс, поражающий легочные ткани, возбудителями которого являются стрептококки. Чаще всего недуг выявляется у детей. Симптомами заболевания являются лихорадка, кашель, одышка, боли в груди. Патология может привести к образованию плеврита, перикардита, абсцедирования, гломерулонефрита. Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ крови, рентгенографию, плевральную пункцию, бактериологический посев мокроты. Тактика лечения схожа с терапией бактериального типа пневмонии. Больному показан постельный режим. Как правило, пациенту назначают антибактериальную терапию, дезинтоксикационные мероприятия и реабилитационные процедуры. Возможно оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный.

Причины стрептококковой пневмонии

Возбудителем болезни являются стрептококки. В большинстве случаев микроорганизмы провоцируют развитие фарингита, тонзиллита, синусита, скарлатины, отита и импетиго. Кроме того, данные бактерии могут вызывать менингит, сепсис новорожденных, инфекционный эндокардит, а также абсцессы в головном мозге и полости брюшины. Вероятность образования стрептококковой пневмонии повышается при сахарном диабете и других тяжелых соматических заболеваниях. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Также патология может возникнуть в качестве осложнения гриппа, кори, коклюша, ветряной оспы, внезапной экзантемы.

Симптомы стрептококковой пневмонии

Симптоматика нарастает внезапно. Недуг проявляется фебрильной температурой, интоксикацией, ознобом, кашлем, одышкой, болями в груди. На начальных этапах наблюдается сухой и непродуктивный кашель, который со временем становится влажным. Характерно отделение мокроты слизисто-гнойного характера. При интоксикации и респираторных синдромах может развиваться скарлатиноподобная сыпь. У большинства пациентов возникает парапневмонический плеврит и эмпиема плевры. Данные осложнения формируются уже через двое-трое суток после манифестации патологии. Реже пневмония осложняется гнойным перикардитом, легочными абсцессами, гнойным артритом, остеомиелитом, гломерулонефритом.

Диагностика стрептококковой пневмонии

Больного консультируют специалисты терапевтического и пульмонологического профилей. Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестическую информацию, анализирует клинические проявления, проводит аускультативное выслушивание, а затем направляет пациента на дополнительные обследования. В рамках диагностики могут выполнять общий анализ крови, рентгенографию, плевральную пункцию, бактериологический посев мокроты. Заболевание дифференцируют с пневмониями стафилококкового, пневмококкового и атипичного характера.

Лечение стрептококковой пневмонии

Тактика лечения схожа с терапией бактериального типа пневмонии. Больному показан постельный режим. Как правило, проводят антибактериальную терапию, дезинтоксикационные мероприятия и реабилитационные процедуры. Возможно назначение макролидов, аминогликозидов, средств пенициллиновой или цефалоспориновой группы антибиотиков. Препаратами выбора могут быть пенициллин, ампициллин, амоксициллин и карбенициллин. На начальных этапах назначается парентеральное введение лекарств, а после улучшения общего состояния, препараты принимают в форме таблеток. Кроме того, внутривенно вводят глюкозу, водно-солевые растворы и плазму. Если пневмония осложняется серозной или гнойной формой плеврита, выполняют торакоцентез. Также хирурги могут дренировать и промывать плевральную полость антисептическими и антибактериальными средствами. По завершению острого периода, лечение дополняют лекарственным электрофорезом, УВЧ-терапией, индуктотермией, СВЧ-терапией, ингаляциями, лечебной физкультурой и массажем.

Профилактика стрептококковой пневмонии

Специфические методы профилактики не разработаны, однако пациентов детского и пожилого возраста могут вакцинировать от пневмококковых инфекций. Необходимо укреплять иммунитет и санировать инфекционные очаги в полости носа и горле.