Глимепирид (Glimepiride): показания, дозировка, побочные эффекты
Показания
Глимепирид применяется в терапии сахарного диабета второго типа, в тех случаях, когда диетотерапия и физические нагрузки не позволили добиться адекватной гликемического контроля.
При низкой клинической эффективности монотерапии Глимепиридом возможно его применение в комбинации с метформином либо инсулином.
Противопоказания
При назначении препарата необходимо исключить вероятность наличия у пациента сахарного диабета первого типа.
Также лекарственное средство не используется, если у пациента была ранее установлена индивидуальная гиперчувствительность к Глимепириду либо другим производным сульфонилмочевины, а также сульфаниламидным препаратам, так как это значительно повышает вероятность развития аллергической реакции.
Помимо этого, препарат не назначается больным с диабетическим кетоацидозом, диабетической прекомой и комой, лейкопенией, тяжелыми нарушениями в работе печени, выраженной дисфункцией почек, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, лактазной недостаточностью и гиперосмолярной комой.
Лекарственное средство не применяется в терапии беременных и кормящих женщин, а также лиц, младше 18 лет.
Следует быть особенно внимательным в первые недели лечения, так как в этот период высока вероятность возникновения гипогликемии. Также рекомендуется тщательное соотношение вреда и пользы при назначении препарата при состояниях требующих перевода пациента на инсулинотерапию, таких как тяжелые множественные травмы, обширные ожоги, массивные хирургические вмешательства, нарушение адсорбции медикаментозных средств и пищи в желудочно-кишечном тракте, ассоциированное с кишечной непроходимостью, парезом желудка и недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Дозировка
Глимепирид показан для перорального приема. Доза препарата подбирается индивидуально на основе результатов исследования уровня глюкозы в крови.
В начале терапии препарат употребляется в минимально эффективной дозировке по 1 мг в день. Если при приеме минимальной дозы лекарственного средства не удается добиться необходимого гликемического контроля, то проводят постепенное повышение дозы до получения необходимого клинического ответа.