Состав и форма выпуска

Тотема производится в ампулах. В составе препарата содержится железа глюконат, марганец глюконат и меди глюконат.

Показания

Тотема может применять для лечения любой формы железодефицитной анемии, вне зависимости от ее этиологии. Кроме этого, препарат используется для профилактики железодефицитных состояний у пациентов, которые входят в группу риска: беременных, подростков, женщин репродуктивного возраста, детей и пожилых людей в тех случаях, когда нет возможности компенсировать нехватку этого элемента с пищей.

Противопоказания

Тотема не назначается в тех случаях, если у пациента  имеется в анамнезе непереносимость основных компонентов препарата, гемосидероз, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, гемохроматоз или он перенес в недавнем времени отравление солями свинца.  Тотема не применяют для терапии анемий, которые не связана с недостатком в организме пациента железа.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тотема  может использоваться для лечения и профилактики железодефицитных состояний у женщин во время лактации и беременности. Однако препарат не рекомендуется назначать женщинам, беременность которых менее 4 недель.

Способ применения и дозы

При приеме Тотема содержимое одной ампулы рекомендуется растворить в 0,5 стакана воды. Для улучшения вкусовых характеристик раствора в воду можно добавить немного сахара. Препарат не следует принимать вместе с чаем, молоком или кофе, а также алкогольными напитками, так как они препятствуют полноценному усвоению железа. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 2 либо 4 ампулы Тотема в день. Дети, которым еще не исполнилось 12 лет, принимают  ? либо ? часть взрослой дозы. Дети старше 3 месяцев принимают препарат от 2 до 4 раз в день в дозировке по 5 или 7 мг на 1 кг массы тела.  Если нет других рекомендаций, то длительность лечения от 3 и до 6 месяцев.

Передозировка

При употреблении Тотема в повышенных дозах возможно возникновение у больного симптомов передозировки, проявляющихся тошнотой, рвотой, эпигастральными болями и диарей. В случае приема значительного количества препарата возможно развитие некротических изменений в слизистой органов желудочно-кишечного тракта.

При подозрении на передозировку необходимо выполнить промывание желудка 1% содовым раствором. В случае если уровень железа в крови больного достиг более 5 мг/мл, то необходимо введение дефероксамина. Во всех остальных случаях больному назначают симптоматическое лечение и прием слабительных средств.

Побочные эффекты

При приеме Тотема у некоторых больных может наблюдаться развитие различных аллергических реакций, по типу кожного зуда, кожных высыпаний, крапивницы, рвоты, тошноты, запоров и диареи.

Не стоит пугаться, если во время лечения препаратом вы заметили, что кал окрасился в черный цвет, такое явление абсолютно безопасно для организма и не требует отмены препарата. Кроме этого, прием препарата может способствовать потемнению зубной эмали. Чтобы предупредить развитие этого явления рекомендуется не задерживать долго раствор в ротовой полости.

Условия и сроки хранения

Тотема следует хранить в местах, защищенных от проникновения солнечного света. Срок годности препарата 3 года.