Состав и форма выпуска

Моносан производиться в таблетках. Активный ингредиент – изосорбид-5-мононитрат.

Показания

Моносан применяется в комбинированном лечении хронической сердечной недостаточности, легочной гипертензии, легочного сердца. Кроме этого, Моносан используют для профилактики возникновения приступов стенокардии у пациентов, которые страдают ишемической болезнью сердца. 

Противопоказания

Моносан не назначается пациентам с тампонадой сердца, левожелудочковой недостаточностью с низким диагностическим давлением, артериальной гиповелемией, артериальной гипотензией. Лекарственное средство противопоказано больным с закрытоугольной глаукомой, шоком, сосудистым коллапсом, токсическим отеком легких, повышенной чувствительностью к компонентам препарата, инфарктом миокарда в остром периоде, сопровождающемся выраженной артериальной гипотензией. Его не назначают беременным, пациентам младше 18 лет и женщинам на стадии лактации.

Относительными противопоказаниями к назначению Моносана являются митральный и аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия, почечная недостаточность, дисфункция печени, тиреотоксикоз, пожилой возраст, тяжелая форма аритмии и склонность к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции.

Во время терапии необходимо постоянно контролировать артериальное давление, а также частоту сердечных сокращений.

Применение при беременности и кормлении грудью

С целью предупреждения возникновения нежелательного влияния Моносана на развитие плода и новорожденного, в терапии кормящих и беременных применение препарата возможно только в крайних случаях и после соотношения вреда и пользы.

Способ применения и дозы

Таблетки Моносан проглатывают целиком. Препарат следует принимать после приема пищи и запивать небольшим количеством жидкости.

Дозу препарата и частоту прима врач подбирает индивидуально с учетом тяжести заболевания. Лечение начинают с минимальных доз, которые варьируются от 10 до 20 мг от 1 до 3 раз в день. В зависимости от эффективности препарата  начиная с 3 либо 4 дня лечения доза может быть увеличена до 20 либо 40 мг разделенных на 2 приема в сутки. Если применение препарата в минимальных дозах не позволяет получить необходимый лечебный эффект, доза может быть увеличена до 60 мг или 80 мг в сутки. Максимальная суточная не должна превышать 80 мг препарата.

Передозировка

Прием высоких доз Моносана может стать причиной развития коллапса, обморочных состояний, рефлекторной тахикардии, головокружений, слабости, зрительных расстройств, заторможенности, гиперемии кожи, головных болей, тошноты, диареи, рвоты, усиленного потоотделения, судорог, комы, паралича, гипертермии.

Для устранения отравления пациенту необходимо выполнить промывание желудка, обеспечить постоянный контроль за работой жизненно важных органов. При выраженном снижении давления больному проводят мероприятия, направление на повышения объема циркулирующей крови, а в тяжелых случаях показано введение норэпинефрина либо допамина.

Побочные эффекты

При лечении Моносаном у некоторых больных могут возникать аллергические реакции, нарушение зрения, сонливость, скованность, ишемия мозга, снижение скорости психомоторных реакций, преходящая гиперемия кожи лица, головокружения, "нитратные" головные боли, снижение артериального давления, тахикардия, ортостатический коллапс и парадоксальное усиление приступов стенокардии.

Условия и сроки хранения

Моносан должен храниться в сухом, защищенном от света и влаги месте, при температуре  не выше 25 °C. Длительность хранения препарата Моносан – 4 года.