Состав и форма выпуска

Действующее вещество данного лекарства – лоратадин. Также препарат содержит вспомогательные ингредиенты: лактоза (молочный сахар), примеллоза (кроскармеллоза натрия), кальция стеарат, крахмал картофельный.

Выпускается данное лекарство в виде таблеток, таблеток для рассасывания, суспензии для применения внутрь, сиропа, геля назального (для носа).

Показания

Лоратадин – противоаллергическое средство длительного действия. Обладает противоаллергическим и противозудным действием. Активное вещество блокирует Н1-гистаминовые нервные окончания, угнетает высвобождение веществ, ответственных за развитие аллергических реакций (гистамина, лейкотриена) из тучных клеток. Уменьшает проницаемость кровеносных капилляров, предупреждая развитие отека окружающих тканей, снимает спазм гладкомышечных тканей. В связи с этим препарат способен предупреждать развитие, облегчать течение аллергии. Противоаллергический эффект обычно развивается через 30 минут. Максимума своего противоаллергического воздействия достигает через 8–12 часов, длится 24 часов. Данное лекарство не влияет на активность центральной нервной системы (так как не способно проникать через гематоэнцефалический барьер), не вызывает привыкания.

Лекарство полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте (при приеме пищи всасывание препарата замедляется). Активные молекулы препарата имеют высокую (97%) способность связываться с белками плазмы. Распадается в печени при участии ферментов цитохрома Р450, CYP3A4, CYP2D6, образуя активный метаболит дескарбоэтоксилоратадин. Время полувыведения активного вещества составляет 3–20 часов, активного метаболита – 8–92 часа, у пожилых людей – 6,7–37 и 11–38 часов. При поражении печени (в т.ч. алкогольном) время полувыведения возрастает пропорционально степени тяжести заболевания. Выводится это лекарство с желчью, а также с мочой. У людей с хронической недостаточностью почек и при проведении гемодиализа фармакокинетические характеристики практически не меняется.

Назначается Лоратадин при сезонном (периодическом) аллергическом рините или риноконъюнктивите – поллинозе. Также показан при круглогодичном (постоянном) аллергическом рините (аллергическом насморке), конъюнктивите (аллергическом воспалении наружной оболочки глаз), крапивнице (в т.ч. при хронической идиопатической форме), отеке Квинке (развитом отеке подкожной клетчаткой на веках, губах, щеках, языке, слизистой рта), аллергических зудящих дерматозах (контактном аллергодерматите, хронической экземе). Также это лекарство может применяться при псевдоаллергических реакциях, зуде различного происхождения, реакциях на укусы насекомых.

Противопоказания

Нельзя принимать Лоратадин при непереносимости компонентов данного лекарства (активного или вспомогательных). Таблетки не назначают до трех лет. С осторожностью применяют это лекарство при нарушении работы печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достаточных экспериментальных данных о применении вещества лоратадина во время беременности. Научные исследования на животных не выявили токсичности для плода, влияния на репродуктивную способность. Рекомендуется избегать применения данного лекарства во время беременности.

Действующее вещество препарата и его продукты обмена способны проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения нужно прекратить вскармливание грудью.

Нет данных о влиянии препарат на мужскую/женскую фертильность (детородную способность).

Способ применения и дозы

Взрослым пациентам, детям старше 12 лет назначают 10 mg х 1 раз/сутки, детям 2–12 лет — 5 mg/сутки (при массе тела ?30 кг) или 10 мг/сутки (при массе тела >30 кг).

Гель (1%) следует наносить на пораженные участки кожи с частотой 1 раз/сутки, при необходимости — 2–4 раза/сутки. Лечение рекомендуется продолжать до достижения необходимого лечебного эффекта (обычно 1–7 дней). Средняя суточная доза – 10 г 1%-го геля (соответствует 100 mg).

Гель назальный наносят на слизистую полости носа дважды в сутки. При необходимости нанесение повторяют 3–4 раза/сутки. Лечение продолжают до достижения необходимого лечебного эффекта (обычно 1–5 дней).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку этанол снижает эффективность данного лекарства.

Следует уведомить врача о приеме таких препаратов, как эритромицин, кетоконазол, циметидин, поскольку они увеличивают концентрацию препарата в крови. А также фенитоина, зиксорина, барбитуратов, рифампицина, трициклических антидепрессантов, фенилбутазона, поскольку они снижают эффективность рассматриваемого лекарства.

В период лечения нужно воздерживаться от занятий, требующих концентрации внимания, быстроты реакций (потенциально опасных видов трудовой деятельности, управления транспортом) в связи с возможностью развития седативного воздействия. Такое влияние могут значительно усилить другие антигистаминные препараты, барбитураты, агонисты опиоидных рецепторов, бензодиазепины, нейролептики, трициклические антидепрессанты, алкоголь, анксиолитики, снотворные и седативные средства.

Передозировка

Симптомы передозировки: сонливость, головная боль, частое и усиленное сердцебиение. У детей массой тела до 30 кг прием дозы выше 10 мг вызывал экстрапирамидные расстройства (трудность движений, поворотов, дрожание кистей, скованность, напряженность мышц, прерывистость и ступенчатость движений, слюнотечение), сердцебиение.

Лечение передозировки: индукция рвоты или промывание желудка, назначение сорбента (активированного угля), поддерживающая терапия.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: головная боль, сонливость, нервозность, беспокойство, утомляемость, возбуждение (особенно у детей), бессонница, нарушение концентрации внимания, головокружение, амнезия, обморок, депрессия, дрожание, парестезия (ощущение жжения, ползанья мурашек по коже), гипестезия (сниженная чувствительность кожи), дисфония (нарушения голоса), нарушение зрения, усиленное/сниженное слезоотделение, конъюнктивит, боль в ушах и глазах, блефароспазм, шум в ушах, судороги.

Пищеварительные расстройства: стоматит, сухость во рту, повышение/снижение аппетита, увеличение/снижение массы тела, тошнота, слюнотечение, нарушение вкуса, гастрит, зубная боль, метеоризм (вздутие), запор/диарея, желтуха, некроз печени, гепатит.

Дыхательные расстройства: заложенность носа, чиханье, носовое кровотечение, сухость в носу, фарингит, ларингит, синусит, кровохарканье, кашель, бронхит, спазм бронхов, боль в грудной клетке, нарушение дыхания.

Мочевыделительные и половые расстройства: изменение цвета мочи, дисменорея (нарушение менструации), болезненные позывы на мочеиспускание, меноррагия (маточное кровотечение), вагинит (воспаление влагалища), ослабление полового влечения, импотенция, отеки.

Двигательные расстройства: боль в спине, мышечные боли, судороги икроножных мышц, суставные боли.

Сердечно-сосудистые расстройства: повышение или падение артериального давления, сердцебиение, суправентрикулярная тахиаритмия.

Аллергические реакции: краснота, кожная сыпь, раздражение кожи, крапивница, зуд, контактный дерматит, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Прочие: сухость волос, кожи, астения, жажда, недомогание, озноб, непереносимость солнечного света, лихорадка, повышенная потливость, временное облысение, увеличение размеров грудной клетки, боль в молочных железах.

Условия и сроки хранения

Хранить Лоратадин нужно при комнатных условиях. Срок годности зависит от лекарственной формы (смотреть на упаковке).