Рассматриваемое лекарственное средство относят к комбинированным обезболивающим препаратам, ацетанилидовым производным.

Основными активными веществами являются лидокаина гидрохлорид и норадреналин. Лидокаин используется в качестве терминальной, инфильтрационной и проводниковой анестезии. Кроме свойств анестетика (при местном применении), препарат также обладает антиаритмическими свойствами (класс IB). Применяется также в кардиологии как стабилизатор мембраны. Блокирует натриевые каналы в нейроновых и в кардиомицитовых мембранах. Обладает свойством оказывать воздействие на автоматизм волокон Пуркинье, подавляя его. Также лидокаин способен подавлять активность участков, отвечающих за аритмогенность, не воздействуя на нормальные ткани.

Норэпинефрин усиливает эффект лидокаина.

Состав и форма выпуска

Основные действующие вещества – лидокаина гидрохлорид, норэпинефрин.

Препарат поступает в продажу в форме инъекционного раствора, в дозировке 2%.

Показания

Указанный фармацевтический препарат применяют в качестве местного анестетика при болях средней и легкой силы, в том числе для инфильтрации, блокады и поверхностной анестезии.

Эффект наступает через 1-5 минут после нанесения и длится 10-15 минут (гель).

В частности, применяется для терминальной, инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой (эпидуральной) анестезии в хирургии, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, стоматологии, оториноларингологии. Таким образом, лидокаин применяется

В частности, может применяться в качестве местного обезболивающего при:

- зондировании;

- стоматологических процедурах;

- введении катетера в уретру;

- эндоскопических исследованиях;

- эндотрахеальной интубации.

Также может применяться в качестве антиаритмического средства.

Свойства лидокаина как местного анестетика характеризуются быстрым началом действия, средней силой и продолжительностью.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

- тяжелых кровотечениях, кардиогенном шоке, артериальной гипотензии, инфицировании места предполагаемой инъекции;

- выраженной брадикардии, тяжелых формах хронической сердечной недостаточности, AV-блокада II и III степени;

- тяжелых нарушениях функции печени;

- септицемии.

В педиатрии применяется с 12 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности назначение данного препарата возможно только при жизненных противопоказаниях.

В случае, если есть необходимость приема препарата в период лактации, то его следует приостановить на период лечения.

Способ применения и дозы

В качестве анестетика лидокаин вводится подкожно/внутримышечно, или наносится н поверхность участка, который необходимо обезболить, для инфильтрации, блокады и поверхностной анестезии.

Избегать внутрисосудистого введения препарата.

Рекомендованные дозировки:

- терминальная анестезия – смазать участок в дозировке из расчета 2 мг лидокаина на 1 кг веса пациента, но не более 20 мг. Анестезия будет длиться в течение 15-30 минут;

- проводниковая анестезия – (обезболивание плечевого иди крестцового сплетений) – 5-10 мл лидокаина, нос, пальцы, уши – 2-3 мл, но не более 10 мл;

- анестезия в офтальмологии – 2 капли закапать в конъюнктивальный мешок 2-3 раза с интервалом 30-60 секунд, перед самым исследованием или хирургическим вмешательством;

- детям 12-18 лет – из расчета 3 мг на 1 кг веса тела пациента.

В качестве антиаритмического средства взрослым применяется:

- при введении нагрузочной дозы в/в - 1-2 мг/кг в течение 3-4 мин;

- средняя разовая доза 80 мг;

- затем переходят на капельную инфузию со скоростью 20-55 мкг/кг/мин.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и используемой лекарственной формы.

Передозировка

Передозировка может вызвать усиление побочных эффектов.

В случае чрезмерного приема внутрь рекомендуется применить симптоматическое лечение, произвести переливание крови.

Побочные эффекты

При лечении данным препаратом возможны такие побочные эффекты, как:

- головокружение, головная боль, нистагм, тремор, судороги, остановка дыхания, онемение языка (при применении в стоматологии);

- тахикардия, вазодилатация, коллапс, боль в грудной клетке;

- тошнота, рвота, непроизвольная дефекация;

- сыпь, аллергическая крапивница, ангионевротический отек;

- анафилактический шок;

- боль в спине (при спинальной анестезии);

- уретрит, непроизвольное мочеиспускание (при введении в уретру);

- стойкая анестезия, потеря чувствительности.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 5 лет.

Температура хранения – не выше 25°С.