Мочегонное лекарственное средство близкое по составу к тиазидным диуретикам, с замедленным высвобождением. Назначается для терапии артериальной гипертензии. Регулярный прием приводит к стойкому антигипертензивному эффекту.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – индапамид. К аддитивным (вспомогательным) компонентам препарата относят безводную лактозу, гумиарабик, гипромелозу, магния стеарат, опадрай АМВ белый. Поступает в продажу в таблетированной форме, в дозировке 1,5 миллиграмма.

Показания 

Данное лекарственное средство предназначено для терапевтического лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Основное действующее вещество – индапамид – является сульфонамидным диуретиком з антигипертензивной активностью, производным индолов (содержит индольное кольцо в структуре молекулы). В рекомендованной дозировке оказывает умеренный антигипертензивный эффект. 

Препарат имеет исключительные фармакологические свойства: не производит центральных эффектов, способность снижать давление не меняется и хорошо сохраняется при слабом и умеренном нарушении функций почек. Не оказывает негативного воздействия на жировой и углеводный обмен, в том числе у лиц, страдающих сахарным диабетом.

Индапамид способен к ингибированию натрий-калий-АТФазы, сукцинатдегидрогеназы, связыванию карбоангидразы. Благодаря этому у натриевого насоса ухудшается энергоснабжение, снижается натрийурез и диурез.

Гладкая мышечная мускулатура сосудов становится менее восприимчива к влиянию норадреналина и ангиотензина II под воздействием индапамида. Также усиливаются процессы, ведущие к выработке организмом простагландина Е. 

Для возникновения антигипертензивного эффекта достаточно 1 таблетки в день. Влияние препарата проявляется лишь при стойком и длительном повышении артериального давления.

Максимальный терапевтический эффект достигается при систематическом и длительном приеме препарата и сохраняется до 2 месяцев на протяжении сего терапевтического курса.

Противопоказания

Противопоказано применение при:

- повышенной чувствительности к индапамиду и производным сульфонамида;

- острых нарушениях мозгового кровообращения, в том числе недавно перенесенных;

- выраженных нарушениях функций почек;

- серьезных нарушениях работы печени (энцефалопатии);

- декомпенсированном сахарном диабете.

Не назначают детям до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется.

Способ применения и дозы 

Принимать препарат рекомендуется в утренние часы, сразу после пробуждения, обычная доза – 1 таблетка в сутки (1,5 мг), независимо от тяжести гипертензии, желательно до еды. 

Запивать препарат нужно чистой водой в достаточном количестве (от 100 миллилитров). Разжевывание таблетки не допускается.

Если по истечении 2 месяцев антигипертензивный ответ отсутствует, лечащий врач принимает решение сменить препарат или назначить его прием в комбинации с лекарствами, которые относятся к другим фармацевтическим группам. Срок курса лечения - индивидуален, определяется врачом.

Увеличивать дозу препарата нецелесообразно, так как это может вызвать лишь усиление побочных эффектов вместе с увеличением отделения мочи, однако усиления антигипертензивного эффекта не вызовет.

Передозировка

Превышение дозировки препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

- приступы тошноты;

- олигурию;

- рвоту;

- спутанность сознания;

-анурию;

- головокружение;

- полиурию;

- сонливость.

Рекомендовано провести меры по очистке желудочно-кишечного тракта, принятие сорбентов. Специфического антидота не существует.

Также необходимо принять меры по восстановлению водно-солевого баланса.

Побочные эффекты

После применения препарата могут развиться такие побочные эффекты как:

- анорексия;

- нарушение зрения, слуха;

- депрессивные состояния;

- повышение возбудимости;

- панкреатит;

- головные боли;

- конъюнктивит.

Кроме того, терапия данным фармсредством может привести к развитию:

-    головных болей;

-    тревожности;

-    болям в эпигастрии;

-    печеночнай энфецалопатии;

-    риниту;

-    головокружениям;

-    сухости во рту.

Возможны нежелательные осложнения в виде:

-    тромбоцитопении;

-    гипонатриемии;

-    гипергилкемии;

-    никтурии;

-    ортостатической гипотензии;

-    полиурии;

-    приступам рвоты;

-    гиперкальциемии;

-    тахикардии;

-    геморрагическому васкулиту;

-    апластическим изменениям костного мозга;

-    гипохлоремии;

-    гиперурикемии;

-    гиперкреатинемии;

-    запорам.

Возможно развитие аллергических реакций, в частности, кожной сыпи, ангионевротических отеков.

Условия и сроки хранения

Хранят до 3 лет при температуре не выше 25°С.