Это средство, снижающее уровень сахара в крови. Стимулирует высвобождение инсулина из функциональноактивных бета-клеток поджелудочной железы. Способствует снижению уровня гликозилированного гемоглобина, концентрации глюкозы натощак у пациентов со средней или тяжелой формами инсулиннезависимого сахарного диабета. Увеличивает толерантность к глюкозе, клиренс свободной жидкости, уменьшает постпищевую гипергликемию. Инсулинотропный ответ развивается в течение 30 минут после приема. Не влияет на липидный профиль.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: глипизид (5 мг, 10 мг).

Выпускается Глюкотрол XL в форме таблеток с контролируемым высвобождением.

Показания

Применяют Глюкотрол XL при сахарном диабете ІІ типа (при условии невозможности компенсации гипергликемии диетой, снижением массы тела, физической активностью).

Противопоказания

Не применяется Глюкотрол XL:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при диабетической прекоме, коме;

- при кетоацидозе;

- при сахарном диабете типа І;

- при тяжелой почечной недостаточности;

- при тяжелой печеночной недостаточности;

- при надпочечниковой недостаточности;

- при беременности, лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C (исследования на животных выявили неблагоприятное воздействие на плод, однако надлежащие исследования на людях не проводили).

При необходимости лечения женщины в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Способ применения и дозы

Глюкотрол XL применяют внутрь (за 30 минут до еды).

Дозу подбирают индивидуально в соответствии с показателями глюкозы в крови, гликозурии.

Стандартная начальная доза — 5 мг/сутки. При необходимости дозу повышают до 10 мг/сутки.

Максимальная суточная доза — 20 мг.

Пациентам, ранее получавшим пероральные гипогликемические средства, следует начинать с меньшей дозы. При комбинированном лечении с инсулином следует учитывать, что потребность в инсулине уменьшается.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия (проявляется ощущением голода, резкой слабостью, беспокойством, головокружением, мышечной дрожью, сердцебиением, головной болью, потливостью, расстройствами зрения и речи, отеком мозга, нарушением сознания, развитием гипогликемической комы).

Лечение: в легких случаях — прием сахара (сиропа, сока, сладкого чая, меда); в тяжелых случаях — введение внутривенно 40% раствора глюкозы, инфузия раствора декстрозы 5–10%, внутримышечное введение 1–2 мг глюкагона; при отеке мозга — введение раствора маннита, дексаметазона. Проводится мониторинг гликемии каждые 15 минут, уровня креатинина, азота мочевины, pH, электролитов в крови.

Побочные эффекты

Неврологические расстройства: головокружение, бессонница, головная боль, сонливость, депрессия, чувство тревоги, спутанность сознания, парестезия, нарушение походки, гиперестезия.

Офтальмологические расстройства: боль в глазах, пелена перед глазами, кровоизлияние в сетчатку, конъюнктивит.

Кардиоваскулярные расстройства: синкопе, артериальная гипертензия, аритмия, ощущение приливов.

Метаболические расстройства: гипогликемия, несахарный диабет, порфириновая болезнь, гипонатриемия.

Гастроинтестинальные расстройства: анорексия, запор, тошнота, ощущение тяжести в эпигастрии, рвота, диспепсия, примесь крови в стуле.

Дерматологические расстройства: сыпь, зуд, крапивница, эритема, крапивница, макуло-папулезные высыпания, фотосенсибилизация.

Респираторные расстройства: ринит, диспноэ, фарингит.

Мочеполовые расстройства: снижение либидо, дизурия.

Гематологические расстройства: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

Гепатобилиарные расстройства: холестатический гепатит (желтуха, обесцвечивание стула, потемнение мочи, боли в правом подреберье).

Прочие: периферические отеки, жажда, дрожь, нелокализованная боль во всем теле, миалгия, артралгия, потливость, судороги, увеличение концентрации ЩФ, ЛДГ, непрямого билирубина.

Условия и сроки хранения

Хранить Глюкотрол XL при температуре до +30°С не более трех лет.

Хранить препарат необходимо в оригинальной упаковке.

Запрещено применять лекарство после окончания срока годности.