Гексафосфамид : состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это препарат, обладающий цитостатическим действием. Его используют как противолейкозное средство. В больших дозах препарат подавляет гемопоэз и гранулоцитопоэз.

Состав и форма выпуска

Производится в форме таблеток. Активный компонент – N,N'-ди-(Этиленимид) -N"-циклогексиламид тиофосфорной кислоты.

Показания

Применяется в терапии обострений хронического миелолейкоза, а также лейкемических и сублейкемических форм хронического миелолейкоза. Особенно актуальным является применение лекарственного средства при лечении миелолейкоза, который сопровождается выраженной формой гепато- и спленомегалии.

Противопоказания

Не назначается пациентам, находящимся в терминальных стадиях, а также больным, которые страдают миелолейкозом и находятся в состоянии бластных кризов. Препарат недопустимо использовать в терапии пациентов у которых выявлены сублейкемические формы лейкоза с числом лейкоцитов меньше З0 млрд./л и тромбоцитов менее 100 млрд./л, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях, таких как активная форма туберкулеза, паренхиматозный гепатит или нефрит.

Применение при беременности и кормлении грудью

На данный момент не проводилось клинически контролируемых исследований относительно безлопастного использования препарата в терапии женщин в гестационном периоде, поэтому его назначение этой категории больных осуществляется только по жизненно важным показаниям.

Если невозможно обойтись в терапии лактирующих женщин без применения Гексафосфамид, то больной настоятельно рекомендуют прекратить грудное вскармливание перед началом приема лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Гексафосфамид предназначен для перорального приема. Выбор дозы, кратности приема и длительности лечения осуществляется строго индивидуально с учетом реакции организма больного на введения лекарственного средства, а также состояние здоровья пациента, тяжести заболевания. Особое внимание в процессе приема лекарственного средства рекомендуется уделять изучению его влияния на лейко- и тромбоцитопоэз, так как замедление этих процессов может нанести непоправимый вред здоровью больного.

Если врач не назначил пациенту индивидуальную схему лечения, то прием препарата осуществляют по стандартной схеме: взрослые больные принимают лекарственное средство по 20 мг ежедневно один раз в стуки. Если количество лейкоцитов в крови пациента менее 100 тыс./мкл, то начальная доза средства составляет 10 мг один раз в день. Если после 3 или 4 недель лечения в клинической картине заболевания не наблюдается положительной динамики, то дозу препарата повышают до 40 или 80 мг в сутки. При быстром уменьшении в крови больного количества лейкоцитов интервал между употреблением лекарственного средства увеличивают до 7 дней. При повышении в крови больного количества лейкоцитов более 9 тыс./мкл препарат рекомендуется принимать в поддерживающей дозировке – 20 мг средства один раз в 3 или 7 дней.

Передозировка

При приеме Гексафосфамида в высоких дозах у больного наблюдается развитие симптомов выраженной цитопении.

Для устранения симптомов передозировки больному назначают прием витаминов группы В, глюкокортикоидов, фолиевой кислоты и переливание свежецитратной крови, а также введение лейкоцитарной массы либо аллогенного костного мозга.

Побочные эффекты

Препарат угнетает процессы образования лейкоцитов и тромбоцитов.

Условия и сроки хранения

Гексафосфамид – этого препарата, активное вещество которого очень чувствительно к воздействию света, поэтому хранить лекарственное средство необходимо в местах, которые хорошо защищены от ультрафиолетового излучения. Длительность хранения средства – 3 года.