Это лекарство с выраженным противогрибковым действием. Оказывает специфичное воздействие на ферменты грибов, зависимые от цитохрома Р450. Фунгид активен против различных штаммов Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophytum spp, возбудителей эндемических микозов – Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum.

Состав и форма выпуска

Активное вещество: флуконазол.

Выпускается Фунгид в виде капсул (50 mg, 100 mg, 150 mg).

Показания

Фунгид показан к применению при таких состояниях:

  • криптококкозе, включая криптококковый менингит, криптококкоз легких, кожи, для профилактики криптококкоза при СПИДе;

  • кандидозе слизистых, в том числе рта (кандидоз полости рта из-за ношения зубных протезов), кандидозе глотки, пищевода, бронхолегочных формах, кандидурии (появлении этого грибка в моче), кандидозе гениталий, включая вагинальный кандидоз, баланит (воспаление головки полового члена), для предупреждения рецидивов кандидоза;

  • для профилактики рецидива (повтора) орофарингеального кандидоза при СПИДе;

  • генерализованных формах кандидоза, включая диссеминированный (распространенный) кандидоз, кандидемию, другие виды инвазивного (проникающего) кандидоза (брюшины, глаз, эндокарда, дыхательных, мочевых путей);

  • микозе паховой области, ногтей (онихомикозе), стоп;

  • отрубевидном (разноцветном) лишае;

  • глубоких эндемических микозах, включая кокцидиоидомикоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз.

Противопоказания

Фунгид нельзя применять:

  • при аллергии на компоненты;

  • при одновременном приеме лекарств, удлиняющих Q–T на ЭКГ (цизаприд, терфенадин, астемизол);

  • детям до 4 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у беременных и кормящих матерей нецелесообразно.

Способ применения и дозы

Фунгид применяют перорально (внутрь).

Взрослым людям, детям от 15 лет (или с массой больше 50 кг) при криптококкозе назначают 400 mg в первый день, затем по 200–400 mg/день. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности (стихания симптомов), подтвержденной микологическим исследованием.

Для предупреждения повтора криптококкового менингита у больных СПИД назначают 200 mg/сутки на длительное времени.

При орофарингеальном кандидозе назначают 150 mg x1 раз/сутки, лечение обычно длится 7–14 дней. Для предупреждения орофарингеального кандидоза при СПИДе – 150 mg x1 раз/неделю.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе, других инвазивных кандидозах назначают 400 mg в первый день, затем – 200 mg/сутки. При недостаточной эффективности увеличивают дозу до 400 mg /сутки.

При кандидозе рта, связанном с ношением зубных протезов, назначают 50 mg x 1 раз/сутки (14 дней), одновременно обрабатывая протез местным антисептиком.

При других кандидозных поражениях (при неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидозе кожи, слизистых оболочек, кандидозном эзофагите, кандидурии и других) назначают 150 mg/день, курс –14–30 дней.

При кандидозе влагалища назначают 150 mg однократно. Для снижения частоты повторов кандидоза влагалища – 150 mg x1 раз/месяц или чаще. Длительность лечения – 4–12 месяцев. Для профилактики – 50–400 mg x1 раз/сутки. При кандидозном баланите – 150 mg однократно.

Для предупреждения кандидоза у людей со злокачественными опухолями рекомендуется 150–400 mg x1 раз/день. При высоком риске генерализованной инфекции – 400 mg/день.

При отрубевидном лишае показано 300 mg x1 раз/неделю (2 недели).

При микозе паховой области, стоп, гладкой кожи – 150 mg x1 раз/неделю. Длительность лечения – 2–4 недели.

При онихомикозе (грибке ногтей) рекомендуется 150 mg x1 раз/неделю до полного замещения больного ногтя здоровым.

При глубоких – 200–400 mg/сутки, курс при кокцидиоидомикозе – 11–24 месяцев; паракокцидиоидомикозе – 2–17 месяцев; гистоплазмозе – 3–17 месяцев; споротрихозе – 1–16 месяцев.

Передозировка

Симптомы передозировки: паранойя, галлюцинации.

Лечение передозировки: проведение промывания желудка, прием сорбентов, форсированный диурез, сеанс гемодиализа.

Побочные эффекты

Возможны расстройства пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, изменения вкусового восприятия, боль в животе, вздутие, диарея), головокружение, утомляемость, судороги, головная боль, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, увеличение Q–Т на ЭКГ, трепетание желудочков, мерцание желудочков, аллергические реакции, временное облысение, потеря калия, повышение уровня холестерина, жиров в крови, нарушение работы печени/почек.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С не больше 4 лет.