Это антидепрессантное средство. По химической структуре препарат нельзя отнести ни к одному классу антидепрессантов. Его антидепрессивный эффект связан со способностью усиливать нейротрансмиттерную активность в ЦНС. Венлафаксин и его основной метаболит являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина, норадреналина, слабо подавляют обратный захват дофамина нейронами.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты: венлафаксин (37,5 мг, 75 мг).

Выпускается Эфевелон в форме таблеток.

Показания

Применяют Эфевелон при депрессии различной этиологии.

Противопоказания

Не применяется Эфевелон:

- при аллергии на активный компонент;

- при непереносимости вспомогательных компонентов;

- при почечной недостаточности тяжелой степени (при показателе КК менее 10 мл/минуту);

- при тяжелом нарушении функции печени;

- при одновременном приеме ингибиторов МАО;

- при возрасте до 18 лет;

- при установленной или предполагаемой беременности;

- при период грудного вскармливания.

С осторожностью:

- после недавно перенесенного инфаркта миокарда;

- при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;

- при нестабильной стенокардии;

- при артериальной гипертензии;

- при тахикардии;

- при тахиаритмии;

- при судорогах в анамнезе;

- при внутриглазной гипертензии;

- при закрытоугольной глаукоме;

- при маниакальных состояниях в анамнезе;

- при предрасположенности к кровотечениям.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Эфевелон применяют внутрь.

Стандартная доза — 37,5 мг 2 раза в день ежедневно. Если после нескольких недель терапии не наблюдается необходимого улучшения, дозу можно повысить до 75 мг 2 раза в день.

При тяжелой депрессии, других состояния, требующих стационарного лечения допускается назначение стартовой дозы 75 мг 2 раза в день.

Суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые 2—3 дня до получения желаемого терапевтического эффекта. Максимально — 375 мг/сутки.

Для поддерживающей терапии, профилактики рецидивов применяется минимальная эффективная доза, которые применялись при лечении депрессивного эпизода.

Передозировка

Симптомы: изменения ЭКГ (блокада ножек пучка Гиса, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS и др.), желудочковая тахикардия, синусовая тахикардия, брадикардия, нарушение сознания разной степени выраженности (от сонливости до комы), гипотензия, головокружение, судороги.

Лечение: применение энтеросорбентов, промывание желудка или индукция рвоты (для уменьшения всасывания), поддержка адекватной вентиляции и оксигенации, мониторинг ритма сердца, других жизненно важных функций, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: снижение аппетита, рвота, запор, тошнота, сухость во рту, гепатит.

Метаболические расстройства: гиперхолестеринемия, снижение массы тела, нарушение функциональных проб печени, синдром недостаточной секреции АДГ, гипонатриемия.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипертензия, постуральная гипотензия, гиперемия кожных покровов, тахикардия.

Неврологические расстройства: необычные сновидения, нервная возбудимость, головокружение, бессонница, парестезии, повышение мышечного тонуса, ступор, тремор, апатия, зевота, галлюцинации, серотонинергический синдром, эпилептические припадки, спазмы мышц, маниакальные реакции, симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром.

Мочевыделительные расстройства: дизурия, задержка мочи.

Половые расстройства: нарушение эякуляции, нарушение эрекции, снижение либидо, аноргазмия, меноррагия.

Нарушение восприятия: нарушения аккомодации, нарушения зрения, нарушение вкусовых ощущений, мидриаз.

Дерматологические расстройства: потливость, фотосенсибилизация.

Гематологические расстройства: кровоизлияния в кожу (экхимозы), слизистые оболочки, удлинение времени кровотечения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции.

Прочие: утомляемость, слабость, синдром отмены (утомляемость, головная боль, сонливость, тошнота, сухость во рту, рвота, анорексия, головокружение, беспокойство, диарея, бессонница, тревога, раздражительность, гипомания, дезориентация, парестезии, потливость).

Условия и сроки хранения

Хранить Эфевелон при температуре до +30°С не более трех лет.