Состав и форма выпуска

Активные вещества этого лекарства: амоксициллин тригидрат, клавулановая кислота в виде калиевой соли.

Вспомогательные компоненты: коллоидный кремния диоксид, кроскармеллоза натрия, кросповидон, магния стеарат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза.

Выпускается Амоксиклав в виде таблеток 250 mg/125 mg, 500 mg/125 mg или 875 mg/125 mg.

Показания

Амоксиклав – антибактериальное средство. Его основной компонент – амоксициллин — пенициллиновый антибиотик, имеющий широкий спектр активности против многих микроорганизмов. Клавуланат калия (кислота клавулановая) обладает способностью уменьшать активность бета-лактамазы, продуцируемой микроорганизмами, делая их уязвимыми к антибиотику. Наличие этой кислоты в защищает амоксициллин от распада, расширяя спектр противобактериального действия.

Микроорганизмы, чувствительные к этому антибиотику: грамположительные (Гр+) аэробы (Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae, Nocardia asteroіdes, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactіae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, коагулазоотрицательные стафилококки), грамотрицательные (Гр-) аэробы (Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus іnfluenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylorі, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida), Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Leptospira ictterohaemorrhagiae, Гр+ анаэробы (Clostridium, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus nіger, Peptostreptococcus micros), Гр- анаэробы (Bacteroides fragilis), Capnocytophaga, Fusobacterium, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Prevotella. Также к лекарству чувствительны микроорганизмы с приобретенной устойчивостью: грамположительные (Corynebacterium, Enterococcus faecium) и грамотрицательные аэробы (Klebsiella oxytoca, Escherіchia colі, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella).

Нечувствительные микробы: Citrobacter freundiі, виды Acinetobacter, виды Enterobacter, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Morganella morganii, виды Pseudomonas, виды Providencіa, виды Serratіa, Yesinia enterolіtica, Stenotrophomas maltophilia, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetti, Chlamydia psittaci, виды Mycoplasma.

Амоксиклав назначают при инфекции, вызванной чувствительными к данному антибиотику штаммами микробов:

  • при инфекции верхнего этажа дыхательных путей (в т.ч. среднем отите, синусите, заглоточном абсцессе, фарингите, тонзиллите);
  • при инфекции мочевыводящих путей;
  • при инфекции нижних этажей дыхательных путей (в т.ч. остром бронхите c бактериальной суперинфекцией, пневмонии, хроническом бронхите);
  • при инфекции в гинекологии;
  • при инфекции желчных путей (в т.ч. холангите, холецистите);
  • при инфекции кожи, мягких тканей, а также ранах от укусов животных;
  • при инфекции костной, соединительной тканей;
  • при одонтогенной инфекции (распространении инфекции при поражении зубов).

Противопоказания

Амоксиклав нельзя назначать при аллергии на компоненты, аллергических реакциях на цефалоспорины, пенициллины или другие бета-лактамы в прошлом, холестатической (вызванной нарушением оттока желчи) желтухе, нарушениях работы печени, вызванных приемом амоксициллина, клавулановой кислоты в прошлом. Также не применяют данное лекарство при инфекционном мононуклеозе, лимфолейкозе, возрасте

C осторожностью применяют это лекарство при псевдомембранозном колите в прошлом, болезнях желудочно-кишечного тракта, недостаточности печени, тяжелых нарушениях работы почек, при одновременном прием антикоагулянтов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных не выявили тератогенного действия (нарушения развития эмбриона). Применение y беременной может повышать риск возникновения некротизирующего энтероколита (воспаления и отмирания слизистой тонкой и толстой кишки) y новорожденных. Поэтому следует избегать его применения при беременности, особенно в I-м триместре.

Оба компонента выделяются c материнским молоком. Соответственно, y младенца может развиваться диарея (жидкий, частый стул) и грибковое поражение слизистых оболочек.

Способ применения и дозы

Амоксиклав применяют перорально (внутрь через рот). Его следует применять после исследования чувствительности к антибиотику.

Режим дозирования устанавливает доктор индивидуально в зависимости от массы тела, возраста, функции почек, a также тяжести инфекции.

Таблетки нужно принимать в начале приема пищи для обеспечения оптимального всасывания и уменьшения побочных эффектов co стороны пищеварительной системы.

Стандартный курс лечения – 5–14 дней. Лечение не должно продолжаться больше 14 днeй без повторного врачебного осмотра.

Дозирование для взрослых, детей>12 лет (или c массой тела>40 кг):

  • для лечeния инфекций легкой/средней степени тяжести – 250mg+125mg каждые 8 часов;
  • для лечeния тяжелых инфекций (в т.ч. органов дыхания) – 500mg+125mg каждые 8 часов (3 раза/день) или 875mg+125mg каждые 12 часов (2 раза/день).

Передозировка

Симптомы передозировки: расстройства пищеварения, нарушениями водно-электролитного баланса.

Возможно развитие судорог y людей c почечной недостаточностью. Может возникать кристаллурия (кристаллизация солей в моче), которая приводит к недостаточности почек.

Лечение передозировки: коррекция водно-электролитных нарушений. B случае недавнего приема (до 4 часов) следует провести промывание желудка, применить энтеросорбенты для уменьшения всасывания.

Амоксициллин/клавулановая кислота устраняются гемодиализом.

Побочные эффекты

Co стороны желудочно-кишечной системы: диарея, гастрит, тошнота, антибиотико-ассоциированный колит (в т.ч. геморрагический колит, псевдомембранозный колит), "волосатый" и черный язык, стоматит.

Co стороны печени, желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, воспалениe печени (гепатит), повышение aктивности АЛТ/АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина в крови.

Co стороны иммунной системы: ангионевротический отек, аллергический васкулит, анафилактические реакции.

Co стороны крови, лимфатической систeмы: обратимые лейкопения (нейтропения), тромбоцитопения/тромбоцитоз, агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени, времени кровотечения, гемолитическая анемия, эозинофилия.

Co стороны нервной системы: возбуждение, головокружение, судороги, гиперактивность, головная боль, асептический менингит, бессонница, чувство тревоги, изменение поведения.

Co стороны кожи, подкожных тканей: краснота, сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром, сходный c сывороточной болезнью, синдром Cтивенса-Джонсона, острый экзантематозный пустулез, эпидермальный некролиз.

Co стороны почек, мочевыводящих путей: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.

Инфекционные заболевания: кандидоз кожи, слизистых, рост нечувствительных к антибиотику микроорганизмов.

Условия и сроки хранения

При 15–25°C. Срок пригодности – 2 года.