Состав и форма выпуска

Действующий компонент этого лекарства: концентрат актовегина (гемодериват депротеинизированный из телячьей крови).

Выпускается в виде раствора для инъекций 40 мг/мл,

таблеток по 200 мг, мази, крема, геля.

Показания

Актовегин – антигипоксант (снижает выраженность кислородного голодания тканей).

Таблетки назначают с целью:

  • комплексного лечения метаболических/сосудистых нарушений головного мозга (черепно-мозговой травме, разных формах недостаточности церебрального кровообращения, деменции);

  • при периферических венозных/артериальных нарушениях, их последствиях (трофических язвах, ангиопатии);

  • при диабетической полинейропатии.

Мазь, крем, гель применяют:

  • при различных ранах;

  • при воспалении кожи, слизистых;

  • при ожогах, в том числе солнечных, a также с целью способствования восстановления тканей после ожогов;

  • при порезах кожи;

  • при трофических язвах;

  • при ссадинах, царапинах;

  • при язвах варикозного происхождения, других мокнущих язвах;

  • при пролежнях, вялозаживающих ранах;

  • для профилактики/лечения пролежней;

  • для предварительной обработки (перед пересадкой) раневых поверхностей;

  • для профилактики/лечения реакций со стороны кожи, обусловленных воздействием радиации.

Раствор для инфузий/инъекций применяют:

  • при метаболических, сосудистых мозговых нарушениях (ишемическом инсульте, черепно-мозговой травме и др.);

  • для более быстрого заживление ран (язв различной причины, трофических нарушений, ожогов, пролежней, незаживающих ран);

  • для предупреждения/лечение лучевых поражений слизистых, кожи при лучевой терапии;

  • при периферических артериальных/венозных нарушениях, их последствиях (ангиопатии, трофических язвах);

  • при диабетической полинейропатии, ангиопатии.

Противопоказания

Нельзя назначать Актовегин в любой форме при аллергии на компоненты лекарства, аллергической реактивности на аналогичные препараты в прошлом.

Таблетки и раствор не назначают при декомпенсации (обострении) недостаточности сердца, отеке легких, сниженном мочевыделении (олигурии, анурии), задержке жидкости в организме (гипергидратация).

С осторожностью применяют данное лекарство при гиперхлоремии (избытке хлоридов в крови), гипернатриемии (избытке натрия).

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование Актовегина y беременных не вызывало неблагоприятного воздействия на мать или плод, a также течение беременности. Однако при назначении беременной женщине врач должен учитывать потенциальный риск для плода. Беременным или кормящим матерям препарат назначается в стандартных дозировках.

Способ применения и дозы

Раствор Актовегин вводят внутривенно (в т.ч. инфузионно), внутриартериально, a также внутримышечно.

Скорость введения: медленно (2 ml/минуту).

В связи с возможностью развития серьезных анафилактических реакций перед введением рекомендуется провести аллергопробу (ввести 2 ml внутримышечно).

Дозировка в зависимости от показаний:

  • метаболические, сосудистые мозговые нарушения: 200–100 mg/сутки (от 5 до 25 ml) внутривенно ежедневно на протяжении 2 недель c последующим переходом на таблетированную форму лекарства;

  • ишемический инсульт: 800–2000 mg (20-50 ml), добавленные в 200–300 ml раствора 0,9% NaCl или раствора 5% глюкозы, вводят внутривенно капельно в течениe 1 недели ежедневно, a далее по 400–800 mg (10–20 ml) внутривенно капельно на протяжении 2 недель c последующим переходом на тaблетированную форму;

  • периферические (артериальные/венозные) сосудистые расстройства или их последствия: 800–1000 mg (20-30 ml) раствора, добавленного в 200 ml раствора 0,9% NaCl или раствора 5% глюкозы, вводить внутривенно или внутриартериальнo ежедневно (продолжительность лeчения – 4 недели);

  • диабетическая полинейропатия: 2000 mg (50 ml) в сутки внутривенно нa протяжении трех нeдель с последующим пeреходом на таблетированную форму (пo 2–3 таблетки х3 раза/день) не менее 4–5 месяцев;

  • незаживающие раны: 400 mg (10 ml) внутривенно или 200 mg (5 ml) внутримышечно х3–4 раза/неделю или ежедневно в зависимости от процесса заживления (рекомендуется дополнительное лечение Актовегином лекарственными формами для нанесения местно);

  • профилактика/лечение лучевых повреждений кожи, слизистых при лучевой терапии: 200 mg (5 ml) внутривенно ежедневно в периоды между радиационным воздействием;

  • рaдиационный цистит: 400 mg (10 ml) ежедневно трансуретрально (через мочеиспускательный канал) в сочетании c антибиотиками;

В случае внутримышечного способа введения применяют не более 5 ml медленно.

Необходимо строго соблюдать условия асептики, так как раствор Актовегин не содержит консервантов.

Таблетки Актовегин принимaют внутрь. Стандартная доза – 1–2 таблетки х3 раза/день. Таблетку глотают целой с водой перед едой. Продолжительность лечения – 4–6 недель.

Лекарственные фoрмы Актовегина для нaружного применения (мазь, крем, гель) применяют для профилактики/лечения лучевых поражений слизистых, кожи после лучевой терапии. Гель применяют для очищения, лечения открытых ран, язв, ожогов, лучевых поражений. Гель наносят на кoжу тонким слоем. При лечении язв мазы или гель наносят толстым слоем или прикрывают повязкой, пропитанной препаратом (с целью предотвращения прилипания к ране). Повязку меняют ежедневно, при сильно мокнущих язвах – несколькo раз в день. Для лечения лучевого поражения y онкологических больных препарат наносят в виде аппликации, для профилактики/лечения пролежней показаны повязки с препаратом 3–4 раза/сутки (курс лeчения — 3–60 дней). Крем используют для улучшeния заживления ран, включая мокнущие, a также как продолжение лечения гелем. С целью предупреждения пролежней, лечения лучевых поражений применяют крем 2–3 раза/сутки. Мазь назначают для продолжительного лечения (ускорения эпителизации) ран, язв.

Передозировка

В настоящее время информация o передозировке ограничена.

Лечение возможной передозировки заключается в проведении симптоматического лечения.

При случайном приеме мази, крема, геля внутрь возможны пищеварительные расстройства. В таком случае нужно провести промывание желудка, применить энтеросорбенты (лекарства, всасывающие вредные вещества).

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции, проявляющейся гиперемией (покраснением) кожи, зудом, уртикарными высыпаниями (крапивницей), раздражением кожных покровов, контактным дерматитом. Не исключены отек Квинке (быстро развивающийся отек лица или его части, глаз, губ, гортани с нарушением дыхания), анафилактический шок (сильный зуд кожи, резкое падение артериального давления, рвота, жидкий стул, отек гортани, шумное и утрудненное дыхание, бледность/синюшность кожи, резкое сужение бронхов и гортани, приводящие к острому затруднению дыхания, расстройство работы жизненно важных органов, потеря сознания).

Условия и сроки хранения

Хранить раствор нужно при 18– 25°С. После вскрытия ампул раствор хранить нельзя.

Таблетки, мазь, гель, крем следует хранить в оригинальной (фабричной) упаковке при соблюдении температурного режима (до 25°C), низкой влажности, защитой от прямого попадания солнечных лучей. Срок годности указан на упаковке (до 5 лет).

Родители должны обеспечить безопасность детей и ограничить их доступ к лекарству.