Травматическое повреждение сустава, обусловленное смещением суставных поверхностей костей относительно друг друга, что сопровождается возникновением нарушения их правильного соприкосновения, растяжением либо разрывом капсулы сустава.

Причины

Вывих коленного сустава возникает довольно редко. Его развитие возможно вследствие непрямой тупой интенсивной травмы, обусловленной выраженным воздействием, в результате дорожно-транспортных происшествий или падения с высоты.

При вывихе коленного сустава визуально определяется его деформация. Как правило, травмированная нога слегка изогнута. В редких случаях возможно самостоятельное восстановление естественного положения. Правда после таких манипуляций колено отекает и является достаточно болезненным.

Симптомы

В области пораженного сустава определяется интенсивная боль, в некоторых случаях в области ниже колена может наблюдаться развитие потери чувствительности. Пораженный сустав быстро отекает и становится горячим на ощупь и красным. Иногда, немного ниже поврежденного сустава может отсутствовать пульс.

В зависимости от взаимного соответствия форм суставных поверхностей костей, которые формируют сустав, различают следующие виды вывихов:

полный, обусловлен полным отсутствием соприкасания суставных частей;

неполный или подвывих, в этом случае между суставными поверхностями сохраняется частичный контакт.

Диагностика

При осмотре специалист проводит определение чувствительности, наличия активных движений и пульсации сосудов в поврежденной конечности. Также таким пациентам показано проведение рентгенографии поврежденной конечности в двух перпендикулярных проекциях. В особо сложных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование пораженного сустава.

При таком виде травм довольно часто наблюдается повреждение артерий, что вызывает нарушение в травмированной конечности кровообращения. Для определения степени повреждения артерий может потребоваться назначение артериографии.

Иногда для оценки состояния кровотока пострадавшему может быть назначено ультразвуковое исследование конечности или допплерография. Нервы, проходящие в области колена, также могут быть повреждены. Обычный способ исследования – оценка способности ощущать прикосновение и движения определенных групп мышц. В частности, способность двигать стопой вверх и вниз, поворачивать ее внутрь и наружу являются важными мышечными движениями позволяющие оценить состояние нервов.

Лечение

На начальном этапе проводится вправление вывиха и иммобилизация конечности. Чтобы предупредить травмирование вен и нервов весь коленный сустав должен быть зафиксирован с помощью шины или иммобилайзера, который будет предохранять коленный сустав от движений и будет способствовать более быстрому восстановлению мягких тканей.

Вывих колена почти всегда сопровождается тяжелыми повреждениями связочного аппарата или повреждениями костей в области коленного сустава. После того, как отек будет устранен, может потребоваться проведение хирургического лечения, направленного на восстановление подвижности сустава.

Профилактика

Для снижения вероятности развития травмы и возникновения вывиха, во время занятий контактными видами спорта либо во время активного отдыха необходимо обязательно использовать личные средства защиты, такие как наколенники и налокотники.

Если вывих уже произошел, даже после окончания лечения следует продолжать выполнять комплекс специальных упражнений, рекомендованных физиотерапевтом, так как это поможет укрепить связки и мышцы, сделает их более эластичными и снизит вероятность возникновения повторного вывиха.