Травматическое повреждение сустава, обусловленное смещением суставных поверхностей костей относительно друг друга, что сопровождается возникновением нарушения их правильного соприкосновения, растяжением либо разрывом капсулы сустава.

Причины

Вывих бедра возникает вследствие непрямой тупой интенсивной травмы. Во время интенсивного воздействия головка бедренной кости разрывает капсулу сустава, повреждает связки, в результате чего выходит из суставной впадины.

Чаще всего, вывих бедра возникает в результате дорожно-транспортных происшествий, падения с высоты на согнутую, верную кнаружи либо отведенную ногу.

Симптомы

Вывих тазобедренного сустава сопровождается возникновением острых болей. Также для такого типа травм характерно развитие деформация тазобедренного сустава, изменение длинны конечности со стороны поражения и вынужденное положение конечности.

Если попытаться совершить движение ногой, то в тазобедренном суставе наблюдается возникновение сильной боли и ограничение подвижности, сопровождающееся пружинящим сопротивлением. Выполнение активных движений травмированной ногой невозможно.

Необходимо отметить, что вынужденное положение поврежденной конечности определяется положением головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Например, при переднем вывихе поврежденная конечность отведена в сторону, развернута кнаружи, согнута в коленном и тазобедренном суставах. При задних вывихах – нога пациента согнута, приведена и повернута коленом внутрь.

При вывихе бедра может наблюдаться повреждение хряща головки бедренной кости, отрыв края вертлужной впадины. При передних вывихах бедра может происходить сдавливание бедренных сосудов, а при задних – повреждение запирательного нерва. Задненижние вывихи бедра довольно часто могут сопровождаться такими осложнениями, как ушиб седалищного нерва.

Диагностика

При осмотре специалист проводит определение чувствительности, наличия активных движений и пульсации сосудов в поврежденной конечности. Также таким пациентам показано проведение рентгенографии поврежденной конечности в двух перпендикулярных проекциях. В особо сложных случаях может потребоваться ультразвуковое исследование пораженного сустава.

Лечение

Лечение вывиха бедра ассоциирован со срочным вправлением частей сустава с последующей непродолжительной его фиксацией. После снятия ограничения подвижности пациенту назначается функциональная терапия, которая включает лечебную гимнастику и физиопроцедуры. Вследствие травматического вывиха бедра наблюдается рефлекторное сокращение мускулатуры бедра и ягодичной области. Следовательно, для успешного вправления требуется эффективное расслабление этих мышц. Именно поэтому вправление любого типа вывиха бедра осуществляется исключительно в условиях стационара под наркозом с использованием миорелаксантов. После вправления на три либо четыре недели рекомендовано проведение скелетного вытяжения. После этого в течение 10 недель пациент должен пользоваться костылями. Также ему показано выполнение лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Профилактика

Профилактика вывихов бедра заключается в предупреждении развитии такого вида травм.