Вагинальный кандидоз также именуемый молочницей – это болезнь поражающая внутреннюю оболочку влагалища. Ее возбудителями являются грибы рода Candida albicans. Чаще встречается у беременных и молодых женщин. Кандидоз существует в организме бессимптомно, но может перетекать в острую и хроническую стадии.

Причины вагинального кандидоза

Грибы рода Candida, которые являются возбудителями, присутствуют в организме и у здоровых людей. Обычно они обитают на коже, наружных половых органах, влагалище, внутренних оболочках рта и в органах ЖКТ. Псевдомицелий кандид, как правило, не задевает глубокие ткани и поражает лишь поверхностный слой эпителия.

Чаще всего, причиной вагинального кандидоза становится внутренняя инфекция, которая развивается из бессимптомной до острой стадии. Кандидоз бывает не только вагинальным. Болезнь также может поражать слизистые оболочки рта, кожу и кишечник.

Обычно, причиной рецидивирующего кандидоза становится наличие грибов рода Candida в кишечнике, которые периодично поступают во влагалище и колонизируются там.

Еще одна причина проявления симптоматики вагинального кандидоза – пониженный иммунный ответ влагалища. В такой ситуации защитная система женского организма не способна блокировать рецепторы и ферменты грибов. Угнетение иммунитета по различным причинам, таким как: сахарный диабет, гиповитаминоз, ВИЧ, туберкулез или длительный прием антибиотиков, прохождение лучевой терапии и других, также может сопровождаться появлением кандидоза.

Сбой гормонального баланса в период беременности, эндокринных патологий или приема КОК-препаратов также может стать одной из причин перехода из бессимптомной в острую стадию вагинального кандидоза.

Тем не менее такие факторы как: неправильное питание, тесное нижнее белье или применение прокладок и тампонов не вызывают проявления болезни. Инфекция может передаваться от матери ребенку во время естественных родов, половым путем, а также орально-генитальным контактом.

Симптомы вагинального кандидоза

Первые сигналы заболевания проявляются лишь после перехода в острую стадию. Важным отличием вагинального кандидоза от других гинекологических заболеваний являются белые творожные выделения из влагалища, имеющие специфический кисловатый запах. Внутренняя слизистая оболочка отекает и склонна к кровоточивости из-за гиперемии влагалища. Орган может быть поражен небольшими (5-7 мм) очагами округлой или овальной формы покрытых творожистым налетом. В области вульвы отмечается зуд, который лишь усиливается после мытья, физической активности или в период менструации. Половой акт сопровождается резкими и болезненными ощущениями.

Вагинальный кандидоз может быть опасен поскольку распространяется не только на наружные, но и на внутренние органы. Эта инфекция также способна спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а после рождения ребенка– эндометрит и бесплодие.

Диагностика вагинального кандидоза

Врач, с помощью зеркала, осматривает влагалище, шейку матки и берет образцы для микробиологического исследования. Кроме ПЦР-диагностики, проводится идентификация возбудителя и тест на его чувствительность к препаратам. Иногда требуются дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, брюшной полости и мочевого пузыря, анализ крови на уровень сахара, мазок на микрофлору из уретры, а также анализы кала и мочи.

Лечение вагинального кандидоза

Лечение этого заболевания проводится комплексно и включает в себя влияние на возбудителя и терапию отклонений от нормы. Обычно врач назначает противогрибковые препараты такие как: Нистатин, Натамицин, Клотримазол, Флуконазол, Интраконазол. Для торможения размножения и роста грибков часто применяется Флуконазол. Этот препарат известен отсутствием побочных эффектов на метаболизм. Если болезнь дошла до хронической стадии то противогрибковые препараты принимают курсами. Существуют безопасные лекарства и для беременных: Нетамицин и Нифурател.

Местная терапия проводится посредством ванночек и спринцевания растворами перманганата калия и нитрата серебра.

Профилактика вагинального кандидоза

Профилактические действия направлены на предотвращение условий развития и роста дрожжевых грибов рода Candida. Обычно исключается прием оральных контрацептивов и антибиотиков, назначаются препараты для поднятия местного иммунитета, а также назначаются осмотры у гинеколога и профилактические микробиологические исследования.